Астено невротический синдром

Лечение неврастении

Неврастения излечима. Назначается лечение, исходя из стадии неврастении. В зависимости от случая назначают:

медикаментозные средства;
народные рецепты;
акупунктуру;
занятия йогой;
правильный режим питания;
массаж;
водные процедуры.

Первым этапом лечения неврастении является перемена обстановки, образа жизни и привычек. К факторам, усугубляющим состояние пациента можно отнести напряженную, нервную работу, хроническое недосыпание, чрезмерное употребление спиртного и курение. Частым препятствием в излечении становится нежелание человека менять свои привычки. Результата не будет, если человек сам не захочет перемен, лекарства и народные средства помогут выздороветь, но на некоторое время, неврастения может вернуться, если не действовать. Но какой бы стадии не была неврастения, следует обратиться к врачу. Чтобы помочь больному, психотерапевт выписывает фармакологические препараты.

Медикаментозное лечение неврастении

Эффективными в борьбе с различными неврозами, в том числе и неврастенией, являются такие транквилизаторы группы бензодиазепинов (класс веществ с успокаивающим, седативным эффектом), как «Элиниум» и «Реланиум». Транквилизаторы способствуют торможению и замедлению активности нейронов. Вследствии чего, человек не так бурно реагирует на происходящее вокруг. Они оказывают противотревожное, седативное воздействие на человека.

Прием транквилизаторов имеет побочные эффекты. Они могут выражаться в сонливости, головокружении, торможении. В индивидуальных случаях препарат может вызвать кожный зуд, запоры, тошноту, понижения либидо. Поэтому будет правильно посоветоваться с врачом перед приемом, он назначит препараты подходящие пациенту.

Назначение транквилизаторов запрещено, если в анамнезе пациента имеются такие болезни как миастения (слабость и вялость мышц), острые заболевания почек и печени.

Не назначают седативные препараты водителям и представителям тех профессий, которые требуют большой концентрации внимания или быстрой реакции. Алкогольные напитки и обезболивающие препараты только усиливают эффект транквилизаторов.

В тяжелых случаях неврастении врач назначает прием нейролептиков (психотропных препаратов). В случаях выраженного глубокого депрессивного состояния назначают транквилизаторы в комплексе с антидепрессантами.

Не принимайте лекарства и препараты, не посоветовавшись с врачом! Не занимайтесь самолечением!

Для лечения гиперстенической формы неврастении применяют такие препараты:

«Оксазепам» (блокирует страх, фобии);
«Фенозепам» и «Лоразепам» (устраняют тревожность);
«Нитразепам» (улучшает сон).

Для лечения гипостенической формы неврастении врач может назначить: «Сонапакс», «Галоперидол», «Трифтазин» и многие другие нейролептики.

Для повышения настроения при неврастении могут назначить:

«Азафен»;
«Имизин»;
«Амитриптилин».

Однако стоит знать, что длительный прием этих препаратов подавляет половое влечение, а беспорядочный прием лекарств, не под наблюдением врача, негативно сказывается на общем состоянии организма.

Терапия должна сопровождаться общеукрепляющими препаратами, комплексом витаминов, лечебной гимнастикой, бальнеотерапией (водные процедуры, лечение минеральными водами, душ, бассейны, минеральная вода для питья) и успокаивающими травами. Дополнительный курс лечения можно проводить дома. Для этого рекомендуют употреблять отвары трав, настои и чаи из почек сирени, коры ивы, листьев герани, агавы, мяты, мелиссы. Употребление чая с медом и лимоном только пойдет на пользу здоровью. Также хорошим дополнением станут ягоды черноплодной аронии, малины и земляники. Для лечения неврастении также применяются отвары из боярышника, пустырника и лекарственной валерианы.

Другие методы лечения

Массаж — это способ снимать напряжение, поэтому не стоит им пренебрегать. Массажная терапия способствует расслаблению мышц, приводит их в тонус, а это поможет подготовить организм к психотерапии. В сочетании с массажем можно использовать ароматерапию и музыкотерапию.

Отлично взбодрят уставшего неврастеника хвойные или углекислые ванны и гимнастика.

Диагностика

Для точной постановки диагноза не достаточно определить признаки в домашних условиях и поставить диагноз «неврастения». Симптомы могут быть поводом для обращения к специалисту. Диагностику неврастении проводят в несколько этапов:

Необходимо выслушать жалобу пациента и собрать анамнез. Психотерапевт должен выслушать все жалобы, которые озвучил пациент, у которого подозревается неврастения. Симптомы необходимо выяснить для понимания клинической картины. Врач смотрит не только на то, что сообщает больной, а и на то, как он это делает. Специалист следит за скоростью речи, за реакцией пациента на вопросы врача. Громкость голоса, темп. Для того чтобы правильно постановить диагноз, психотерапевт интересуется болезнями ближайших родственников пациента

Важно есть ли у больного другие хронические заболевания, которые могли спровоцировать неврастению. Обязательно врач спрашивает время появления первых симптомов недуга, и были ли до этого приемы каких-либо медикаментозных препаратов

Если необходимо, врач запросит результаты исследований, которые пациент проходил ранее, или же направит на новые обследования. Диагностика. Для постановки окончательного диагноза требуется помощь клинического психолога. Цель — провести экспериментально-психологическое исследование (ЭПИ). Такое исследование включает в себя различные тесты, которые помогут врачу узнать лучше привычки, эмоции и саму личность пациента. Методы подбираются индивидуально каждому человеку. Исследование может длиться до двух часов, но пациенту не надоедает, так как все тесты проходят в игровой форме.

Исследования, которые проводятся с целью диагностики неврастении могут включать в себя такие методы:

Корректурная проба (тест Бурдона) — предлагается вычеркнуть из текста указанные буквы (например, все буквы «С» и «Р» по тексту). Метод используется для выявления утомляемости и концентрации.
Отыскивания чисел (таблица Шульте) — цифры расставлены вразброс, нужно найти их и называть вслух в правильном порядке. Врач смотрит скорость определения расположений всех цифр.
Счет по Крепелину — предлагается сложить числа «столбиком». Проверка на интеллектуальные способности пациента.
Отсчитывание — делать последовательное вычитание чисел «в уме». Например, по 6 из 100 (94, 88, 82, 76…). Такой метод позволяет изучить умственные способности, устойчивость внимания.
Шкала Гамильтона — используется для оценки депрессии. Заполняется во время интервью с пациентом. По ней клиницист определяет психическое состояние больного.

Для того чтобы выявить какие-либо расстройства памяти, которые характерны при неврастении, пациенту дают заучить какие-то фразы, парные слова, связанные по смыслу или небольшие тексты, которые предлагается воспроизвести.

Это не весь перечень проводимых исследований для постановки диагноза «неврастения». Существуют различные индивидуально подобранные задания для глубокого понимания проблемы.

Далее могут понадобиться: анализ крови и электроэнцефалограмма (ЭЭГ). На основании анализа крови, ЭЭГ и нейротеста врач ставит диагноз и подтверждает или опровергает неврастению.

Дифференциальный диагноз и неврастения по МКБ-10

По некоторым симптомам неврастению можно перепутать с депрессивным расстройством. Но есть различия.

Неврастения	Депрессивное расстройство
Согласно МКБ-10*, неврастения – это невротическое расстройство (код неврастении F48.0).	Депрессивное расстройство – это аффективное расстройство (код F32).
Неврастения возникает в результате психологической травмы или продолжительной умственной и физической нагрузки.	Проявляется беспричинно, даже при благополучных обстоятельствах.
Самочувствие лучше утром, нежели в ночное время суток.	Утром самочувствие лучше, к вечеру становится хуже.
Сезонная зависимость отсутствует.	Есть сезонная зависимость.
Неврастения не переходит в психотический уровень. Критика сохранена (человек осознает и принимает болезнь и отдает отчет своим действиям).	Не переходит в психотический уровень.
Излечимо.	Расстройство может повторяться.
Лечение невастении: психотерапия, изменение образа жизни, медикаментозное лечение используется как вспомогательный метод.	Лечение: антидепрессанты, психотерапия.

*МКБ-10 – это международная классификация болезней (документ предоставляется как классификационная основа в здравоохранении). Раз в 10 лет пересматривается и обеспечивает международную сопоставимость данных и единые методы в лечении.

Фазы развития заболевания

гиперстенической;
раздражительной слабостью;
гипостенической.

Обычно астеноневротический синдром останавливается на одной из перечисленных форм болезни. В зависимости от формы врач определяет точный диагноз.

Гиперстеническая неврастения представляет собой начальную стадию болезни. К симптоматике этой фазы относится повышенная возбудимость. На этом этапе больных нервируют внешние раздражители (свет, звук, прикосновения). Повышенная активность сочетается с потерей концентрации внимания. Нарушается режим сна, появляются головные боли.

Причиной обращения к врачу становится немотивированная агрессия, потеря трудоспособности, кошмары. На этой стадии болезнь лечится продолжительным отдыхом без медикаментозной терапии.

В этом случае симптомы неврастении у мужчин проявляются определенным образом: возникает эректильная дисфункция, теряется сексуальное влечение, учащается количество мочеиспусканий.

На этой стадии возникает неврастения сердца. Она проявляется в виде тахикардии, приливах жара и озноба, обморочных состояний. Некоторые больные испытывают ноющую боль в районе груди или солнечного сплетения.

Гипостеническая стадия заболевания наиболее опасна. Признаки неврастении проявляются в виде апатии. При этом больной чувствует в основном физическое недомогание. Поэтому диагностировать болезнь в этой форме сложно.

Стадии неврастении

Как многие болезни, с течением времени может усугубляться и неврастения. Симптомы на каждой стадии будут все более выражены. В психиатрии неврастения делится на три стадии. Рассмотрим стадии неврастении.

Первая стадия неврастении — гиперстеническая форма. Проявление вспышки агрессии на незначительный раздражитель. Пациента раздражает шум, резкие и громкие звуки, яркий свет, места больших скоплений людей, может возникать мисофония. Трудно держать под контролем эмоции. Пациент вспыльчив, но вспышка гнева быстро утихает. Присутствует нетерпеливость и суетливость. При этом работоспособность сводится на нет. Концентрация внимания на низком уровне, из-за чего человек становится рассеянным, постоянно отвлекается и тратит много времени, пытаясь заново начать работу. После многочисленных попыток взяться за дело, появляется усталость от длительного процесса и работоспособность снижается. Характерными для неврастении являются головные боли стягивающего характера, которые к вечеру могут только усиливаться. Нарушается, либо полностью пропадает нормальный сон. Пациент может жаловаться на шум в ушах, боли в зубах, парестезию (расстройство чувствительности, при котором человек ощущает спонтанное покалывание или жжение в какой-то области тела). Первая стадия неврастении чаще остальных встречается в клинической практике. Расстройства первой стадии излечиваются.
Вторая стадия неврастении — раздражительная слабость. Для второй стадии неврастении характерна быстрая физическая и психическая утомляемость. Пациент жалуется на излишнюю плаксивость, не присущую ему ранее. Быстрая смена настроения. Наблюдается тремор рук и языка, подергивание мышц. Больной плохо спит, после пробуждения не чувствует себя выспавшимся и полным сил. Иногда плохой сон сопровождают гипнотические галлюцинации (промежуточное состояние между явью и сном; воображаемые ощущения кажутся реальными). Наблюдаются сексуальные расстройства, проблемы с работой ЖКТ, могут появиться запоры, диарея или изжога. Особенностью данной формы неврастении является невозможность восстановиться даже после длительного отдыха. Для лечения этой стадии нужен комплекс мер.
Третья стадия неврастении — гипостеническая форма. Сопровождается вялостью, апатией ко всему, подавленным настроением. Эта стадия неврастении характерна для мнительных людей. Все мысли пациента сосредоточены на его состоянии, он не в силах заставить себя выполнить какую-то работу. Отмечаются ипохондрические жалобы.

Каждая стадия неврастении зависит от симптомов и поведения человека. Без квалифицированного вмешательства, ситуация может усугубиться и одна стадия медленно перерастет в следующую форму, более тяжелую. Если не запускать болезнь, то лечение не будет трудным и длительным процессом.

Причины появления расстройства

Окружающий мир сильно воздействует на индивида. Чтобы адаптироваться к условиям окружающей среды, мозг перестраивается и начинает функционировать по-другому. Таким образом, он повышает сопротивляемость внешнему влиянию. В обычном состоянии нервная система приспосабливается и отдает правильные команды, заложенные в нашем подсознании, всему телу.

Нормальное функционирование всего организма зависит от сигналов, которые посылаются нервной системой, но когда в деятельности мозга происходит сбой, сигналы нервной системой подаются искаженно и органы начинают работать неправильно.

Часто причиной неврастении является стресс. Именно пережитый стресс или большая нагрузка на мыслительные процессы вызывает сбой в психической деятельности мозга, а тот в свою очередь отправляет неверные сигналы, которые распространяются нервной системой по всему организму.

Психогенные причины неврастении

Длительное пребывание в состоянии стресса, депрессия, перенесенная психологическая травма (смерть близкого человека, нападение, продолжительная болезнь, конфликты в семье, проблемы на работе, развод, уход за тяжелобольным человеком, ситуации из которых человек не может найти выход, монотонная работа, требующая повышенной концентрации внимания и прочее). Все эти факторы могут спровоцировать развитие неврастении.

Соматические причины нерастении

Перенесенная тяжелая болезнь (инфекционная, с высокой температурой), врожденные нарушения в нервной системе, черепно-мозговые травмы, наличие заболеваний в семейном анамнезе (семейный анамнез-это информация о болезнях ближайших родственников пациента). Предрасположенность к неврастении может передаваться по наследству. Соматическими причинами появления неврастении также являются заболевания, приводящие к неврозам (например, гипертоническая болезнь, язва желудка, контузия, булимия, анорексия и т. д.). К появлениям неврастенических нарушений относится воздействие на организм токсических веществ, злоупотребление спиртным, табачными изделиями, наркотическими веществами. Способствуют появлению неврастении гормональные нарушения, нехватка витаминов и онкология.

Общие сведения

Астено-невротический синдром – разновидность невроза, которая может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Астеноневроз приводит к тому, что люди становятся нервными и при этом постоянно испытывают повышенную утомляемость. Болезнь часто называют астенией, нервно-психической слабостью, синдромом хронической усталости, астеноневрозом или астеническим синдромом.

Возникает и развивается заболевание обычно из-за отклонений в деятельности всей вегетативной нервной системы. Человеку с астеническим синдромом постоянно необходима поддержка и защита.

Число больных астенией с каждым годом увеличивается в несколько раз. Резкий скачок роста заболевших связывают с ускоренным темпом жизни, плохой экологией, регулярными стрессами и депрессиями. Астено-невротический синдром часто беспокоит ранимых детей, которые все принимают «близко к сердцу», активно реагируют на любые раздражители и расстраиваются даже из-за маленьких неудач.

Астеноневроз можно перепутать с усталостью, которая возникает при повышенной умственной или физической нагрузке. По МКБ 10 заболевшим ставят диагноз под кодом F48.0, который расшифровывается как другие невротические расстройства.

Классификация МКБ-10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Астено-невротическое расстройство получило код F48.0. Типы признаков патологии связываются с культурным, духовным уровнем больных и их умственным развитием. Заболевание проявляется в 2-х формах.

Повышенная утомляемость — основные проявления наблюдаются в период краткосрочной умственной или физической активности

Ослабляется внимание, появляется дискомфорт в мышцах, снижается концентрация внимания.
Расстройство сна — преобладающие симптомы: бессонница ночью, сонливость днем. Нарушения провоцируют перепады аппетита: внезапное сильное чувство голода сменяется полным безразличием к еде

Расстройство сопровождается паническими атаками, фобиями, тревожностью.

Признаки и симптомы неврастении проявляются по-разному. Расстройство начинает обозначать себя внезапно у здорового человека. Начинаются изменения в эмоциональных реакциях на определенные события, поведенческие отклонения, которые невозможно держать под контролем.

Хроническая усталость, слабость при неврозе называется астенией. Этот симптом сопровождает любые формы неврастении.

Психотравмирующие факторы

Неврозы появляются в основном под действием определенных личностных установок, приобретенных в процессе жизни, и сформированных еще в детстве поведенческих реакций. Например, человек расстраивается, когда не достигает определенного результата или не получает желаемого. Восприятие этого факта закладывается в детстве. Адекватная реакция на неудачу предполагает установку: «Сегодня не поучилось, я недостаточно постарался. Завтра исправлю свои ошибки и достигну нужного результата». При неадекватной реакции человек начинает заниматься самобичеванием, винит себя во всем и не может сконцентрироваться на продолжении деятельности. Возникают навязчивые мысли, от которых сложно избавиться усилием воли.

Толчком к развитию невроза может стать гормональная перестройка организма в пубертатном периоде. Этот момент сопряжен с активным формированием у детей личностной структуры. Подросток начинает осознавать и «создавать» себя как полноценного члена общества. Также добавляется стресс от получения большого потока информации в процессе обучения.

Профилактика неврозов

Основная причина возникновения астеноневротического синдрома – негативные социальные факторы. В частности, источником заболевания выступают стрессы, связанные с эмоционально тяжелой работой. Постоянное соперничество внутри коллектива, ненормированный рабочий день, недостаток отдыха провоцирует развитие неврозов. Поэтому избежать расстройств психики получится только при пересмотре отношения к работе.

Подробнее, о том, как бороться со стрессами на работе.

В профилактику неврозов входит нормализация режима работы и отдыха, чередование активного и пассивного досуга, урегулирование конфликтов внутри коллектива. Также стоит заниматься духовными практиками. Спокойствие и душевное равновесие дают занятия йогой.

Источником неврозов также выступают психологические травмы. Избежать их не получится. Однако психологические травмы подлежат лечению. Периодическое посещение психотерапевта позволит решить проблему, не дожидаясь развития психических расстройств. Кроме того, сеансы психотерапии помогают пересмотреть жизненные ориентиры и ценности.

Внутрисемейные отношения для психического состояния человека тоже важны. Поэтому поиск компромиссов и налаживание эмоциональных контактов внутри семьи необходимы. Особенно это касается детей. В раннем возрасте семейные конфликты провоцируют неврозы намного чаще.

Людям, склонным к расстройствам нервной системы, уделять внимание здоровью нужно особо. Не стоит забывать, что астеноневротический синдром прогрессирует под влиянием инфекционных и соматических заболеваний, перегрузках, физическом истощении

Поэтому в число профилактических мер включено здоровое питание, своевременное лечение болезней, здоровый восьмичасовой сон. Народная медицина рекомендует употреблять специальные отвары и чаи. Зверобой, боярышник, мята, ромашка позитивно влияют на нервную систему. Регулярное применение травяных сборов из этих лекарственных растений оказывает длительный седативный эффект. Также в профилактических целях стоит принимать таблетки валерианы и экстракт элеутерококка.

Неврастения: лечение в домашних условиях

Народная медицина рекомендует определенный подход к лечению психических расстройств. Доказана эффективность фитотерапии, ароматерипии, акупунктуры. Лечение неврастении у женщин в домашних условиях включает в себя ароматические ванны, расслабляющий массаж, прием снотворного. Неврастения мужчины лечится аутогенными тренировками, сменой обстановки, приемом специальных травяных отваров.

Естественно, любое лечение должно быть направлено на устранение источников заболевания. Пациенту следует избегать стрессов, переутомления, злоупотребления алкоголем. Желательно придерживаться рекомендованного врачом режима дня.

Профилактика болезни

Для того чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо взвешенно подходить к работе. Планировать свой день с расчетом непредвиденных ситуаций, чередовать труд с отдыхом.
Полноценный сон, который должен составлять 6-8 часов.
Предупреждать эмоциональное и физическое перенапряжение.
Принимать специальные витаминные комплексы и биологически активные добавки, которые помогают укреплять иммунитет и снимают излишнюю тревожность.
Умеренная физическая нагрузка.
Одно из главных правил — не заниматься самолечением болезни. Лучше всего при первых симптомах обратиться к специалисту, который поможет подобрать необходимые препараты.
Нелишней будет народная медицина. Можно пить различные настои, которые повышают иммунитет, успокаивают или, наоборот, тонизируют нервную систему.
Смена деятельности положительно влияет на нервную систему.

Текст утверждён врачом-неврологом Шипилова Анна Владимировна

Своевременная профилактика заболевания позволит избежать нервных расстройств и длительного лечения

Особое внимание этому следует уделить людям, часто испытывающим приступы гнева, обладающим повышенной раздражительностью. Когда такие люди сталкиваются с неудачами, или ситуация выходит из-под их контроля, они вымещают агрессию на первом встречном, а затем страдают от угрызений совести

Данные действия необходимо соблюдать людям, подверженным заболеванию неврастении, чтобы снизить опасность проявления его в худшей мере. В категорию риска также попадают люди с наследственной предрасположенностью к психическим заболеваниям, с низкой самооценкой, а также зависимостью от мнения окружающих.

Так и не нашли ответна свой вопрос?

Просто напиши с чем тебенужна помощь

Часто психическое расстройство спровоцировано сильным стрессом. Патология поддается лечению при соблюдении рекомендаций врача, однако при отсутствии лечения может перейти в хроническую форму, с которой бороться сложнее.

Своевременная профилактика болезни позволит избежать нервных расстройств и длительного лечения

Особое внимание профилактике болезни следует уделить людям, для которых характерен неврастенический тип проявления эмоций. Он выражается вспышками раздражения, особенно при болезненных ощущениях, при неудачах в лечении

Такие люди, излив раздражение на первого встречного, начинают мучиться угрызениями совести и просить прощения за свое поведение.

Профилактика заболевания включает следующие рекомендации:

соблюдение режима труда и отдыха;
избегание стрессовых ситуаций;
избегание психических перегрузок;
смена деятельности;
умение отключаться от работы;
путешествия;
отдых;
смена обстановки;
занятия йогой и другие методы релаксации.

Неврастения: симптомы и лечение у взрослых

Курс лечения астеноневротического синдрома назначается в зависимости от симптоматики заболевания, стадии развития, причин возникновения. Поэтому для определения алгоритма лечения врачи используют различные методы диагностики.

Диагностика заболевания проводится в таком порядке:
Пациент излагает жалобы, описывает тревожные симптомы.
Врач проводит визуальный осмотр, собирает сведения об истории болезни.
Больной проходит клиническое обследование, в которое входит томография мозга.

Такой подход позволяет определить стадию заболевания и его причины. Клиническое обследование в данном случае необходимо. Оно позволяет выявить болезни, которые могут провоцировать развитие неврозов. В их число входят органические поражения мозга, интоксикации, хронические соматические и инфекционные заболевания.

гормонами;
ноотропами;
витаминами;
снотворными;
метаболиками;
анксиолитиками;
иммунномодуляторами;
седативными препаратами;
гомеопатическими средствами;
общетонизирующими средствами;
гликозидными и негликозидными кардиотоническими препаратами.

Обычно медикаментозное лечение прописывают больным в состоянии раздражительной слабости или гипостенической стадии. Кроме медикаментов больным прописывают покой, ароматерапию, психотерапию. Лекарственные препараты назначаются в комплексе. Их комбинация зависит от причин болезни.

Если из-за постоянных стрессов возникла неврастения, лечение включает в себя применение седативных, общетонизирующих, снотворных препаратов. В запущенных случаях его дополняют ноотропами, а при сердечных болях – кардиотоническими препаратами. Лечение биологических факторов осуществляется витаминами и иммунномодуляторами. Впрочем, курс лечения назначается индивидуально, с учетом всех нюансов.

В обязательном порядке больному назначают прогулки на свежем воздухе. Это связано с тем, что астенические состояния прогрессируют при гиподинамии.

Домашнее лечение

Лечение невроза в домашних условиях является наиболее распространённым способом, так как это заболевание требует пересмотра своих мыслей и выхода из этого состояния. Первым домашним способом лечения является увлечение спортом

Неважно, какой вид спорта (гимнастика, бег) будет выбран, главное – начать физически развиваться

Занятия спортом как способ лечения неврозов

В домашних условиях лечение острых и хронических неврозов осуществляется посредством правильного питания, которое включает в рацион витамины и минеральные вещества, стимулирующие работу головного мозга.

Лечение цветовой терапией подразумевает ношение одежды исключительно тёплых и светлых тонов. Напряжение можно снимать путём рассматривания картинок или прогулкой по зелёному саду, от которого получите двойной эффект — и расслабление, и обогащение свежим кислородом.

Теперь зная ответ на вопрос о том, как лечить невроз, можно предпринимать первые шаги для его противодействия, чтобы не допустить прогрессирования и ухудшения ситуации.

Невротический синдром код по мкб 10 у детей