Причины эпилепсии

Прогноз при эпилепсии

В XIX веке было широко распространено представление, что эпилепсия обусловливает неизбежное снижение интеллекта. В XX веке это представление подверглось пересмотру: было обнаружено, что ухудшение когнитивных функций происходит лишь в сравнительно редких случаях.

В большинстве случаев после единичного приступа прогноз благоприятный. Приблизительно у 70 % больных на фоне лечения наступает ремиссия, то есть приступы отсутствуют в течение 5 лет. В 20—30 % приступы продолжаются, в таких случаях нередко требуется одновременное назначение нескольких противосудорожных препаратов.

Медикаментозное лечение эпилепсии.

История
лечения эпилепсии начинается с появления солей брома, которые первым применил
Чарльз Лекок в 1857 г.
С 1912 г.
единственными препаратами для купирования эпилептических припадков стали
барбитураты. Они были созданы и внедрены в клиническую практику профессором
органической химии Берлинской промышленной Академии Адольфом фон Байером в 1863 г. и названы так в
честь его жены Барбары. В 1904
г. Эмиль Фишер и Иосиф Меринг открыли соли барбитуровой
кислоты (барбитал и фенобарбитал). Барбитал в дальнейшем получил название
«веронал» в честь города Верона (Северная Италия), где разыгралась трагедия
Ромео и Джульетты — так назывался сонный напиток, который монах дал Джульетте.
Начиная с 1938 г.,
после клинической апробации гидантоинов (фенитоин, дилантин, дифенин), а затем
и других противоэпилептических средств (тримидон, триметатион, триметин,
1946г.), примидона (гексамидин, 1952г.), этосуксимида (суксилеп, 1960 г.) появились новые
возможности воздействия на эпилептические припадки. С этого времени наступил
этап полипрагмазии в лечении эпилепсии, при котором приоритетной стала тактика
назначения одновременно нескольких противоэпилептических препаратов (метод
«шрапнельного выстрела»). Тенденция к полипрагмазии привела к использованию
различных комбинаций противоэпилептических препаратов. Чаще всего комбинировали
барбитураты, подавляющие эпилептическую активность на корковом уровне с
гидантоинами, действующими на уровне стволовых образований мозга, добавляя к
ним стимулирующее вещество с целью уменьшения седативного действия (кофеин,
эфедрин, фенамин, стрихнин). Такие лекарственные смеси носили наименования по
фамилиям авторов, их предложивших (Серейского, Воробьева, Расина, Кармановой,
Бродского). Полипрагмазия как основной метод лечения эпилепсии применялась
вплоть до 60–70-х годов ХХ в., т.к. считалось необходимым использовать
одновременно несколько противоэпилептических средств (Ремезова Е.С., 1954;
Серейский М.Я., 1955; Воробьев С.П., 1958; Ходос Х.Д., 1964; Абрамович Г.Б.,
Харитонов Р.А., Тец И.С., 1965; Вайнтруб М.Я., 1979 и другие).

В 1964 г. в клиническую
практику был введен карбамазепин (финлепсин, тегретол), а в 1967 г. — вальпроаты
(депакин, конвулекс, конвульсофин). Это постепенно изменило представление о
преимущественном значении комбинированной терапии для лечения эпилепсии. В
результате «золотым стандартом» в лечении эпилепсии в конце 80-х годов прошлого
столетия стала монотерапия (использование одного препарата), а политерапия
(применение двух и более антиконвульсантов) стала применяться лишь при
невозможности адекватной монотерапии.

Стратегия лечения эпилепсии

1. Установление диагноза эпилепсии
(анатомо-электро-клинически, т.е. с обязательным использованием, кроме
клинического исследования, результатов электроэнцефалограммы и
магнитно-резонансной томографии).

2. Выбор АЭП в соответствии с формой
эпилепсии и типом припадков.

3. Начало лечения с препарата с наиболее
широким терапевтическим диапазоном и минимальной вероятностью осложнений.

4. Доза АЭП должна быть не ниже
рекомендуемой терапевтической из расчета мг/кг веса в сут или мг/сут для данного
возраста.

5. Начало с монотерапии с доведением дозы
до эффективной. Лишь при максимально допустимой дозе при отсутствии
положительного эффекта — переход на АЭП второго выбора, желательно последнего
поколения (альтернативная монотерапия).

6. При отсутствии эффекта от
альтернативной монотерапии — рациональная политерапия (комбинация двух, в
крайнем случае, трех АЭП) с обязательным включением АЭП последнего поколения.

7. Регулярность приема АЭП.

8. Продолжительность приема АЭП в
зависимости от формы эпилепсии и эффективности лечения.

Выбор
антиэпилептического препарата (АЭП) в зависимости от типа эпилептического
припадка (в порядке убывания)

Тип эпилептического припадка	Препараты выбора
Парциальные (простые, сенсорные, с нарушением психических функций, комплексные, с вторичной генерализацией)	1–4. Карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, леветирацетам. 5–6. Вальпроаты, ламотриджин
Генерализованные абсансы (типичные, атипичные)	1–2. Вальпроаты, ламотриджин. 3–4. Топирамат, этосуксимид
Тонико-клонические, тонические, клонические	1–6. Вальпроаты, карбамазепин, топирамат, ламотриджин, окскарбазепин, леветирацетам
Миоклонические	1. Вальпроаты. 2. Леветирацетам. 3. Топирамат. 4. Клоназепам
Атонические	1. Вальпроаты. 2–3. Топирамат, ламотриджин. 4. Клоназепам
Вегетативно-висцеральные	1. Клоназепам. 2–3. Карбамазепин, вальпроаты. 4. Топирамат

Виды и симптомы эпилепсии

Большой судорожный припадок

Фазы большого судорожного припадка

Название фазы	Описание, симптомы
Фаза предвестников – предшествует приступу	Обычно фаза предвестников начинается за несколько часов до очередного приступа, иногда – за 2 – 3 дня. Пациента охватывает беспричинное беспокойство, непонятная тревога, усиливается внутреннее напряжение, возбуждение. Некоторые больные становятся необщительными, замкнутыми, угнетенными. Другие, напротив, сильно возбуждены, проявляют агрессию. Незадолго до приступа возникает аура – сложные необычные ощущения, которые не поддаются описанию. Это могут быть запахи, вспышки света, непонятные звуки, привкус во рту. Можно сказать, что аура – это начало эпилептического припадка. В головном мозге пациента возникает очаг патологического возбуждения. Он начинает распространяться, охватывает все новые нервные клетки, и конечным итогом становится судорожный припадок.
Фаза тонических судорог	Обычно эта фаза продолжается 20 – 30 секунд, реже – до одной минуты. Все мышцы больного сильно напрягаются. Он падает на пол. Резко запрокидывается голова, в результате чего пациент обычно ударяется затылком о пол. Больной издает громкий крик, который возникает из-за одновременного сильного сокращения дыхательных мышц и мышц гортани. Происходит остановка дыхания. Из-за этого лицо больного становится одутловатым, приобретает синюшный оттенок. Во время тонической фазы большого судорожного припадка больной находится в положении лежа на спине. Зачастую его спина изогнута дугой, все тело напряжено, и он касается пола только пятками и затылком.
Фаза клонических судорогКлонус – термин, обозначающий быстрое, ритмичное сокращение мышц.	Клоническая фаза продолжается в течение 2 – 5 минут. Все мышцы больного (мускулатура туловища, лица, рук и ног) начинают быстро ритмично сокращаться. Изо рта больного выходит много слюны, имеющей вид пены. Если во время судорог больной прикусывает язык, то в слюне присутствует примесь крови. Постепенно начинает восстанавливаться дыхание. Сначала оно слабое, поверхностное, часто прерывается, затем возвращается в норму. Исчезает одутловатость и синюшность лица.
Фаза расслабления	Тело пациента расслабляется. Расслабляется мускулатура внутренних органов. Может произойти непроизвольное отхождение газов, мочи, кала. Больной впадает в состояние сопора:  он теряет сознание, у него отсутствуют рефлексы. Состояние сопора обычно продолжается 15 – 30 минут. Фаза расслабления наступает из-за того, что очаг патологической активности мозга «устает», в нем начинается сильное торможение.
Сон	После выхода из состояния сопора пациент засыпает. Симптомы, которые возникают после пробуждения:Связанные с нарушением кровообращения в головном мозге во время приступа: головная боль, ощущение тяжести в голове; чувство общей разбитости, слабости; небольшая асимметрия лица; легкое нарушение координации движений. Эти признаки могут сохраняться в течение 2 – 3-х дней.Симптомы, связанные с прикусыванием языка и ударами о пол и об окружающие предметы вот время приступа: невнятность речи; ссадины, ушибы, синяки на теле.

Абсанс

АбсансПроявления абсанса

• Во время приступа сознание пациента отключается на короткое время, обычно на 3 – 5 секунд.
• Занимаясь каким-то делом, больной неожиданно останавливается и замирает.
• Иногда лицо пациента может немного побледнеть или покраснеть.
• Некоторые больные во время приступа запрокидывают голову, закатывают глаза.
• После окончания приступа пациент возвращается к прерванному занятию.

Другие виды малых эпилептических приступов

• Бессудорожные приступы. Происходит резкое падение мышечного тонуса, в результате чего пациент падает на пол (при этом судороги отсутствуют), может ненадолго терять сознание.
• Миоклонические приступы. Происходит кратковременное мелкое подергивание мышц туловища, рук, ног. Часто повторяется серия таких приступов. Пациент не теряет сознания.
• Гипертонические приступы. Происходит резкое напряжение мышц. Обычно напрягаются все сгибатели или все разгибатели. Тело больного принимает определенную позу.

Джексоновские приступы

Признаки Джексоновской эпилепсии

• Приступ проявляется в виде судорожных подергиваний или ощущения онемения в определенной части тела.
• Джексоновский приступ может захватывать кисть, стопу, предплечье, голень и пр.
• Иногда судороги распространяются, например, от кисти на всю половину тела.
• Приступ может распространяться на все тело и переходить в большой судорожный припадок. Такой эпилептический приступ будет называться вторично генерализованным.

Лечение эпилепсии

Большинство людей волнует вопрос: «можно ли вылечить эпилепсию», поскольку бытует мнение, что эта патология неизлечима. Невзирая на всю опасность описываемого недуга излечить от него можно, при условии своевременного выявления и адекватного лечения. Приблизительно в 80% случаев заболеваемости удается достичь стойкой ремиссии. Если данное заболевание выявлено впервые и адекватная терапия начата незамедлительно, то у 30% людей с эпилепсией приступы больше не повторяются или прекращаются минимум на два-три года.

Как лечить эпилепсию? Выбор методов лечения рассматриваемой патологии в зависимости от ее формы, типа, клинической картины, возраста больного, очага поражения осуществляется либо хирургическим путем, либо консервативным методом. Современная медицина чаще прибегает к медикаментозному лечению, так как прием противоэпилептических средств дает стойкий эффект практически в 90% случаев.

Консервативная терапия охватывает несколько ступеней:

– дифференциальная диагностика, позволяющая определить форму недуга и тип судорог для правильного подбора препаратов;

– установление факторов, породивших эпилепсию;

– предупреждение припадков для полного исключения факторов риска, таких как переутомление, стрессы, недосыпание, переохлаждение, употребление алкоголя;

– купирование эпилептических судорожных припадков посредством оказания неотложной помощи, назначения противосудорожного средства.

Важно проинформировать о диагнозе родственников и проинструктировать их о мерах предосторожности, первой помощи при судорожных припадках. Так как во время припадков высока вероятность травмирования больных и остановка дыхания, вследствие западания языка

Медикаментозное лечение эпилепсии предполагает регулярный прием противоэпилептических средств. Нельзя допускать ситуацию, при которой эпилептик пьет лекарства только после наступления эпилептической ауры, поскольку при своевременном приеме противоэпилептического препарата предвестники грядущего припадка, в большинстве случаев, вообще не появляются.

Что делать при эпилепсии?

Консервативное лечение эпилепсии предполагает следование следующим правилам:

– строгое соблюдение графика приема лекарственных средств и дозировок;

– по достижению положительной динамики нельзя прекращать принимать препараты без разрешения специалиста;

– своевременно уведомлять своего врача обо всех необычных проявлениях, изменении в самочувствии, сдвигах в состоянии или настроении.

Больным, страдающим парциальными эпиприступами, назначают такие группы препаратов, как карбоксамиды, вальпроаты, фенитоины. Пациентам с генерализованными припадками показано назначения сочетания вальпроатов с Карбамазепином, при идиопатической форме применяются вальпроаты; при абсансной эпилепсии – Этосуксимид; при миоклонических судорогах – только вальпроаты.

При стойкой ремиссии эпилепсии продолжительностью, как минимум пять лет, можно задуматься о прекращении лекарственной терапии.

Лечение эпилепсии следует завершать постепенно, снижая дозы препаратов до полного прекращения в течение шести месяцев.

Первая помощь при эпилепсии предполагает, в первый черед, предотвращение западения языка, путем вставления между челюстей больного какого-нибудь предмета, желательно сделанного из резины или другого материала, но не очень твердого. Переносить больного во время припадка не рекомендуется, но для избегания его травмирования необходимо подложить под голову что-то мягкое, например, смотанную в куль одежду. Рекомендуется также накрыть глаза эпилептика чем-то темным. При ограниченном доступе света припадок проходит быстрее.

Типы симптоматических припадков

Эпилепсии такого типа возникают у людей при негативном воздействии на их мозг в любой момент жизни. Часто причиной становится черепно-мозговая травма или развитие серьезных патологий. Если основная болезнь требует лечения, то ей следует уделять не меньше внимания, чтобы исключить рецидив приступов. Какие они бывают:

1. Кожевниковские. Характеризуются судорогами в верхних конечностях или лице, которые могут проявляться с разной силой. Сам приступ способен длиться несколько дней подряд, ослабевая в ночное время. После его прекращения в задействованных мышцах появляется сильная слабость. Как правило, страдает только одна сторона тела.
2. Инфантильные спазмы. Детский тип эпилепсии, проявляющийся в первые 12 месяцев жизни. Проявляется подергиванием туловища, при котором ребенок непроизвольно поворачивает голову, сгибает конечности, а также скручивается. Часто такая болезнь приводит к умственной отсталости.
3. Синдром Ленокса-Гасто. Припадки характеризуются отключением сознания, сгибанием коленных суставов, опусканием головы, подергиванием кистей. В некоторых случаях больной роняет все, что перед приступом держал руками. Наиболее часто встречается у детей возраста 1-5 лет.
4. Лобно-долевые. Приступы всегда резкие, длятся менее половины минуты, внезапно прекращаются. Чаще возникают ночью. Во время припадка части тела активно работают в виде повторяющихся движений. Иногда происходит непроизвольное мочеиспускание.
5. Височно-долевые. Во время припадка могут появиться простые моторные нарушения (взмахи руками, поглаживания, хватание всего вокруг) или обычные судороги. У большинства больных возникает ощущение вымышленности происходящего, появляются галлюцинации, связанные с запахом и вкусом. Взгляд во время припадка пустой и застывший, человеку становится страшно. Длительность приступа составляет менее 2 минут.
6. Теменные. У больных появляются сенсорные припадки, выражающиеся в ощущении замерзания, зуде, покалываниях, онемении, а также галлюцинации, чувство перемещение частей тела по туловищу, потеря ориентации в пространстве. Припадок длится около двух минут. Он может повторяться несколько раз за один день. Больше всего ему подвержены взрослые люди.
7. Затылочные. Главным отличием таких припадков становится сильное нарушение зрительной функции. Больные видят вспышки, несуществующие предметы, теряют части картинки, в некоторых случаях — возможность что-либо рассмотреть. После этого происходит обычный приступ, вызывающий судороги. У многих начинается дрожание век и глаз. После возращения в нормальное состояние ощущаются разбитость и головная боль.

Симптоматические припадки поддаются терапии, но в некоторых случаях добиться полного выздоровления не удается. Точный прогноз зависит от первопричины болезни, ее протекания и восприимчивости к лекарственным средствам.

Лечение

Приступы эпилепсии поддаются профилактике. До 70% людей, страдающих эпилепсией, могут жить без приступов болезни при условии надлежащего лечения противосудорожными лекарственными средствами. Существуют недорогостоящие препараты для ежедневного приема, стоимость лечения которыми не превышает 5 долл. США в год. Если у пациента с эпилепсией в течение двух лет отсутствуют приступы заболевания, то можно рассмотреть вопрос о прекращении приема противосудорожных препаратов при отсутствии соответствующих клинических, социальных или индивидуальных противопоказаний. Два наиболее достоверных предиктора возобновления приступов – это выявленная этиология приступа и патологические изменения на электроэнцефалограмме (ЭЭГ).

• В странах с низким и средним уровнем дохода около трех четвертей людей с эпилепсией могут не получать необходимого им лечения. Это так называемый «пробел в лечении».
• Во многих странах с низким и средним уровнем дохода доступ к АЭЛС крайне ограничен. По результатам недавнего исследования, доступность антиэпилептических препаратов-дженериков в государственном секторе в странах с низким и средним уровнем дохода не достигает 50%. Это может быть препятствием для доступа к лечению.
• Диагностировать эпилепсию и лечить большинство людей с эпилепсией можно на уровне первичной медико-санитарной помощи без использования сложного оборудования.
• Пилотные проекты ВОЗ показали, что благодаря специальной подготовке провайдеров первичной медико-санитарной помощи в области диагностирования и лечения эпилепсии можно эффективно сократить пробел в лечении эпилепсии. Однако нехватка подготовленных провайдеров медико-санитарной помощи может быть препятствием для лечения людей с эпилепсией. 
• Пациентам с плохим ответом на медикаментозную терапию может помочь хирургическое лечение.

Жизнь с эпилепсией

Вопреки расхожему мнению, что человеку с эпилепсией придется во многом себя ограничить, что многие дороги перед ним закрыты, жизнь с эпилепсией не так уж строга. Самому пациенту, его близким и окружающим необходимо помнить, что в большинстве случаев они не нуждаются даже в оформлении инвалидности.

Но есть ряд занятий, которые по существу являются «красной тряпкой» для мозга у пациента с эпилепсией. Такие действия должны быть ограничены:

• вождение автомобиля;
• работа с автоматизированными механизмами;
• плавание в открытых водоемах, плавание в бассейне без присмотра;
• самостоятельная отмена или пропуск приема таблеток.

А также существуют факторы, которые могут вызвать эпилептический приступ даже у здорового человека, и их тоже надо опасаться:

• недосыпание, работа в ночные смены, суточный режим работы.
• хроническое употребление или злоупотребление алкоголем и наркотиками

Лечебная тактика при эпилепсии

Обычно, для людей, страдающих эпилепсией, может потребоваться первая помощь при эпилептическом припадке, которая включает в себя следующий алгоритм действий:

• Не пытайтесь удержать дергающиеся конечности, вы либо их повредите, либо сами получите травму.
• Подложите под бьющиеся в конвульсиях конечности и части тела что-нибудь мягкое, чтобы минимизировать травмы.
• Поверните больного набок, чтобы он не захлебнулся пеной или рвотными массами.
• Если есть возможность вставьте в зубы эпилептика мягкий материал (не твердый), чтобы исключить прикусывание языка, однако, если зубы уже сжаты, не пытайтесь их разжать.

Лечение болезни необходимо проводить под контролем специалиста и следовать его рекомендациям.

Эпилептический припадок довольно странное явление для человеческого организма и его появление может провоцировать любое, казалось бы, незначительное явление (аденоид, встряхивание головой или яркий свет), поэтому стоит относиться к своему организму бережно, особенно если стоит диагноз эпилепсия.

Что делать при эпилептическом припадке и как с ним бороться можно прочесть в данной статье.

Какие существуют лекарства против эпилепсии

Для того, чтобы назначенные врачом лекарства смогли помочь избавиться от приступов эпилепсии, больному требуется соблюдать следующие правила:

1. Употреблять их по схеме и в дозировке строго назначенной специалистом.
2. В том случае, если пациенту требуется поменять медикамент на аналогичный препарат, то для совершения данного действия, ему необходимо обратиться к специалисту.
3. Пациенту нельзя отменять, увеличивать или уменьшать дозировку самостоятельно.
4. Если у больного появились перепады настроения или изменилось общее самочувствие, то ему нужно обо всех изменениях сообщить лечащему врачу.

Помните, что, выполняя вышеописанные рекомендации, можно быстро избавиться от приступов эпилепсии и употреблять в дальнейшем только один медикамент.

Что же применяют при появлении приступов?

Первоначально пациенту назначаются противоэпилептические медикаменты в небольшой дозировке. Если у человека не пропадают припадки, и его состояние здоровья не нормализуется, то врач увеличит ему назначенную дозу. Употреблять ее нужно до тех пор, пока состояние здоровья пациента не улучшится.

Парциальные припадки лечатся:

• Карбамезапином. В этом случае используются: Финлепсин, Карбамазепин, Зептол, Тимонил, Тегретол, Карбасан, Актинервал.
• Вальпроатом. Препараты: Конвулекс, Конвулекс Ретард, Депакин Хроно, Энкорат-Хроно, Вальпарин Ретард.
• Фенитоины: Дифенин.
• Фенобарбиталы: Люминал.

Карбамезапины и вальпроаты считаются медикаментами, которые назначаются в первую очередь. Фенотоины и фенобарбиталы обладают большим количеством противопоказаний, поэтому они используются медиками очень редко.

Карбамазепины применяются по 600-1200 мг, а вальпроаты – по 1000-2500 мг. Последние лекарства следует употреблять по 2-3 раза в день.

Помимо этого, пациенту назначают пролонгированные лекарства ретардной формы. Данные препараты применяют 1-2 раза в сутки. К ним относится: Депакин Хроно, Тегретол-ПЦ, Финлепсин Ретард.

Если у человека возникают генерализованные приступы, то ему назначают вальпроаты и карбамазепин. При появлении идиопатической генерализованной эпилепсии используются вальпроаты.

Для купирования абсансов применяют Этосуксимид. Если возник миоклонический припадок, то Карбамазепин и фенитоин не используются, так как эффекта от такого лечения не будет.

Сейчас медики применяют новые противоэпилептические медикаменты. Это: Ламотриджин, Тиагабин.

При появлении у пациента эпилептического статуса его лечат такими препаратами, как Седуксен, Диазепам. Их требуется вводить внутривенно. Но перед введением 10 мг лекарства разводят в 20 мл 40% раствора глюкозы. Второй раз препарат вводится через 10-15 минут после первой инъекции.

Если сибазон не оказывает должного эффекта, то используется Гексенал, Фенитоин, тиопентал натрия. Помните, что 1 грамм последнего препарата растворяется в 1-5% физрастворе. После того как введено 5-10 мл лекарства, следует сделать паузу на 1 минуту и далее продолжить введение. Это поможет предотвратить риск остановки дыхания и появления гемодинамики.

Если внутривенное использование медикаментов не дало должного эффекта, то применяется ингаляционный наркоз. Однако не следует забывать о том, что лицам, находящимся в коме и имеющим нарушенное дыхание, его использовать крайне нежелательно.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Брюханова Н.О., Жилина С.С., Айвазян С.О., Ананьева Т.В., Беленикин М.С., Кожанова Т.В., Мещерякова Т.И., Зинченко Р.А., Мутовин Г.Р., Заваденко Н.Н.. Синдром Айкарди–Гутьерес у детей с идиопатической эпилепсией // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2016. — № 2. — С. 68–75.
• Виктор М., Роппер А. Х. Руководство по неврологии по Адамсу и Виктору : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / Морис Виктор, Аллан Х. Роппер; науч. ред. В. А. Парфенов; пер. с англ. под ред. Н. Н. Яхно. — 7-е изд. — М.: Мед. информ. агентство, 2006. — 677 с.
• Розенбах П. Я.,. Эпилепсия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Эпилепсия – причины

Одной общей причины появления эпилепсии не существует. Этот недуг является в большей степени наследственным заболеванием, передающимся даже от дальних родственников и через поколения. Как правило, в 70 % случаев фактор развития болезни остается невыясненным. Лишь в 30 процентах возникновение эпилепсии можно отнести к следующим причинам:

• инсульт;
• опухоль головного мозга;
• мальформация (нарушение строения мозга);
• недостаток кислорода (гипоксия) при рождении;
• паразитарные заболевания;
• наркомания и хронический алкоголизм;
• черепно-мозговая травма;
• побочный эффект препаратов (антидепрессанты, нейролептики);
• абсцесс мозга.

Эпилепсия у детей

Неврологическое заболевание, которое характеризуется судорогами и потерей сознания, встречается у детей чаще, чем у взрослых. Как правило, недуг проявляется в раннем возрасте, часто сопровождается сокращением мышц, при котором активность нейронов резко падает. Клинически проявляется это мышечной слабостью. Ребенок, приходя в себя, даже не помнит иногда о случившемся. Среди главных причин эпилепсии у детей специалисты называют следующие:

• наследственная предрасположенность;
• аффективные расстройства;
• применение матерью лекарственных средств при беременности;
• инфекционные заболевания (энцефалит, менингит);
• родовые травмы;
• злоупотребление будущей мамой наркотическими веществами и алкогольными напитками.

Эпилепсия у взрослых

Многих людей часто интересует вопрос, кто такой эпилептик? По определению психиатров человек, у которого есть эпилептические приступы, называется эпилептиком. Среди всех неврологических болезней у взрослых эпилепсия находится на третьем месте по распространенности. Примерно 5% населения земного шара хотя бы раз в жизни испытывали на себе приступы заболевания. Хотя единственный припадок не считается поводом для определения диагноза. Как правило, эпилепсия у взрослых сопровождается периодическими приступами, которые возникают без воздействия внешних факторов.

Существует несколько видов эпилептических приступов:

• каталептические;
• дисмнестические;
• нарколептические;
• фонаторные;
• соматосенсорные;
• полиморфные;
• моторные фокальные приступы без марша;
• постуральные;
• адверсивные;
• дисфазические;
• фокальные с маршем (джексоновские);
• иллюзорные;
• с вегетативно-висцеральными проявлениями;
• истерические.