Виды и причины галлюцинаторного синдрома. способы лечения

Симптомы болезни

Острая форма патологического процесса возникает внезапно. За несколько дней до развития могут появляться тревога, чувство страха, внутреннее напряжение и недоверие. Для аномалии характерны слуховые галлюцинации.

При остром галлюцинозе больной слышит голоса, обвиняющие и ругающие его. Пациенту кажется, что с ним разговаривают предметы и стены.

В некоторых случаях возникают видения. В отличие от галлюцинаций при алкогольном делирии, они менее правдоподобные и яркие. Видения провоцируют бредовые идеи. Пациенту кажется, что его изобьют, подвергнут мучительным пыткам или вообще убьют.

Уровень страха и тревожности соответствует состоянию, когда возникает настоящая угроза для человеческой жизни. Больной может прятаться в отдаленных точках города и баррикадироваться в комнате. В тяжелых случаях возникают попытки суицида, а также стремление защититься от тех, кто оказывается рядом с пациентом.

Несмотря на описанные симптомы, пациенты неплохо ориентируются в окружающем пространстве и ведут себя довольно сдержанно. Однако близким не стоит расслабляться, так как ситуация может кардинально измениться. Следует учитывать, что при галлюцинозе окружающие не способны влиять на бредовые состояния больного, как это бывает при делирии.

В случае развития острого абортивного расстройства видения слабо выражены и возникают довольно редко. Бредовые идеи отсутствуют, а ремиссия наступает так же неожиданно, спустя несколько дней. В хронической форме бред обычно отсутствует. Сперва больной сталкивается со слуховыми галлюцинациями тревожного характера.

Постепенно их частота уменьшается.

Дифференциальная диагностика

Уточняя важно корректно поставить диагноз. Критерии причисления случая описаны в международном классификаторе МКБ в графе F06

Проверяя соответствие признаков, наблюдаемых у пациента, также необходимо отметить, насколько часты галлюцинации, постоянны ли они, есть ли склонность к рецидивам. Создание должно быть ясным. При уточнении состояния необходимо оценить уровень интеллекта – не должно наблюдаться существенного снижения.

Согласно МКБ 10, органический галлюциноз не сопровождается некоторым конкретным расстройством настроения, наблюдаемым основную часть времени. Нет и Если у пациента удается выявить какие-либо из обозначенных симптомов, следует ставить диагноз, отличный от рассматриваемого патологического состояния.

Признаки

Клиническая картина разных форм галлюциноза различается.

Синдром Лермитта, или педункулярный зрительный галлюциноз, проявляется возникающими в темное время суток зрительными галлюцинациями в виде расплывчатых фигур животных или людей, мелких предметов. У пациентов сохраняется критика к своему состоянию.

Галлюцинации в виде мультфильмов, людей с искаженными чертами лица или геометрических фигур характерны для зрительного галлюциноза Бонне. Видения спонтанно возникают у людей с органическими нарушениями зрения и быстро исчезают. Критика к своему состоянию сохранена в полном объеме.

Зрительный галлюциноз Ван-Богарта сопровождается обилием ярких образов незначительного размера (птицы, цветы, бабочки). Зачастую при данной форме психического расстройства зрительные галлюцинации сочетаются со слуховыми.

При вербальном галлюцинозе возникают слуховые галлюцинации. Пациенты могут слышать как один голос, так и несколько, которые вступают между собой активные диалоги. Эти «голоса» обсуждают окружающую пациента действительность или дают ему указания на совершение тех или иных поступков. Со временем слуховые галлюцинации приводят к формированию галлюцинаторно-бредовых синдромов, при которых критика к своему состоянию утрачивается.

Обонятельный галлюциноз встречается редко и обычно является одним из симптомов шизофрении. Пациенты ощущают исходящие от своего тела или окружающих предметов неприятные запахи.

Галлюциноз общего чувства имеет множество проявлений. Чаще всего больные жалуются на ощущения ползающих по их телу насекомых (тактильный галлюциноз, дерматозойный бред). Значительно реже пациенты жалуются на насекомых внутри своего тела (висцеральный галлюциноз).

Медицинские новости

http-equiv=”Content-Type” content=”text/html;charset=UTF-8″>class=”hr”> 

Мигрень широко распространена во всем мире, изучена лучше других типов головной боли и является второй ведущей причиной потерянных лет жизни . На сегодняшний день в России от этого заболевания страдают  более 20 миллионов человек. При этом большинство из них не знают о своем диагнозе…

Фотовыставка «Видеть главное», посвященная пациентам с псориазом, открылась на портале МБОО «Кожные и аллергические болезни» в виртуальном формате. «Видеть главное» — это 12 портретов, выполненных в технике стерео-варио, которая позволяет увидеть фото со следами псориаза и без них в зависимости от того, под каким углом смотрит посетитель.

Статистика показывает, что ишемическая болезнь сердца и инсульт уносят больше всего человеческих жизней во всем мире. Коронавирус COVID-19 – серьезное явление, но про здоровье других органов в тоже время забывать не стоит. На здоровье сердца влияет не так много факторов…

Александровскую больницу закрыли на карантин по постановлению главного санитарного врача Санкт-Петербурга. Это связано с тем, что в этой больнице умер 55-летний пациент с подтвержденным коронавирусом Covid-2019

В Улан-Удэ в инфекционную больницу поступил мужчина с подозрением на коронавирус. Взятые на исследования материалы крови направлены в Новосибирск, так как в Улан-Удэ такие тесты не делают. Результаты исследований будут готовы вечером 27 января.

Симптомы Органического галлюциноза:

Возникают постоянные или рецидивирующие зрительные или слуховые галлюцинации при ясном сознании. Обычно слуховые и зрительные галлюцинации являются истинными и локализованы отчетливо в конкретной точке пространства по типу галлюцинаций Шарля Боне. Тактильные галлюцинации могут быть предметными, но они также отчетливо локализованы. Для эпилепсии характерны элементарные галлюцинаторные феномены зрительные (фотопсии) – круги, другие простые геометрические фигуры, слуховые (акоазмы) – гудение, свистки, обонятельные (паросмии) – обычно неприятный запах. Органические галлюцинаторные расстройства также могут включать деперсонализационные и дереализационные феномены. Например, переживания изменений формы конкретных частей тела (дисморфопсии), формы или цвета окружающих предметов, переживания измененного темпа течения времени.

Возможна вторичная бредовая трактовка галлюцинаторных феноменов, но обычно критика сохранена. Примером такой трактовки является дерматозойный бред. В психопатологии выраженное интеллектуальное снижение отсутствует, также нет доминирующего расстройства настроения – изменения настроения вторичны по отношению к галлюцинаторным феноменам.

Как проявляется заболевание?

Органический галлюциноз проявляется субъективным искажением информации, которая поступает от органов чувств. При зрительных галлюцинациях локализация объекта происходит в конкретном месте помещения. При эпилепсии человек видит геометрические фигуры, свет, пульсацию, сияние, затемнения в пространстве. Объекты фотопсии могут быть статичными или находиться в движении.

Слуховые галлюцинации выражаются в восприятии звуков, которые могут иметь конкретный источник или появляться из неизвестного для больного места. Слуховой феномен может присутствовать длительное время, несколько часов, или быть краткосрочным, несколько секунд.

Акоазмы, типичные для ОГ:

• свистки, звон на высоких частотах, резкие пронзительные звуки;
• гудение, низкий нарастающий шум;
• музыка, ритмичное или структурированное слуховое переживание;
• периодическое появление плохо различимого звукового феномена, больной не может четко охарактеризовать слуховое расстройство.

Субъективное слуховое галлюцинирование может пугать человека, вызывать грустные, тягостные или тревожные переживания. Психопатологическое изменение восприятия может включать в себя деперсонализацию, отчуждение от собственной личности, искаженное восприятие себя.

Деперсонализация может сопровождаться дисморфопсией, субъективным переживанием деформации частей тела (удлинение, укорочения, увеличение, уменьшение и тому подобное).

Совместно с деперсонализацией часто встречается дереализация, субъективное чувство нереальности событий. Обонятельные галлюцинации мало распространены среди пострадавших от органических повреждений головного мозга, однако возможны в рамках комплексного ОГ.

Паросмии выражаются в ощущении неприятного и отталкивающего запаха, который может преследовать пациента и досаждать в самый неподходящий момент. Встречаются также субъективные искажения времени, когда человек не только не может адекватно оценить тот или иной временной промежуток, для пациента время ускоряется или замедляется.

Тревога по этому поводу и поиск причин своего состояния служат хорошей базой для мотивации человека на лечение. Критическое восприятие своего состояния может присутствовать, и тогда человек осознает, что нуждается в помощи, а может отсутствовать, и тогда необходимо мотивировать на лечение.

Некоторые психиатры не включают дерматозойный бред в ОГ, выделяя его как отдельное расстройство восприятия. Дерматозойный бред выражается в визуальных, тактильных, слуховых и обонятельных феноменах, в которых присутствуют мелкие враждебные существа.

ОГ диагностируется только при обнаружении отчетливых повреждений в головном мозге, а дерматозойный бред может возникать и без них. Для пациентов и родственников актуальна информация о том, что при любом расстройстве восприятия следует пройти обследование у психиатра, выяснить причину нарушения и заняться лечением.

Галлюцинозы в структуре отдельных болезней

Синдром галлюциноза наблюдается при экзогенных вредностях (инфекциях, травмах мозга или интоксикации) и при соматических заболеваниях (например, атеросклероз сосудов головного мозга), при эпилепсии и органических поражениях головного мозга (включая поражения сифилитической этиологии).

Крайне редко галлюциноз встречается при шизофрении. При этом он бывает представлен исключительно в форме псевдогаллюциноза.

Органический галлюциноз присутствует в МКБ-10 как отдельная диагностическая единица (код 06.0), а хронический галлюциноз входит в диагноз «другие неорганические психотические расстройства» (28.).

Примечания

1. ↑ Н. М. Жариков, Л. Г. Урсова, Д. Ф. Хритинин. Психиатрия: Учебник. — М.: Медицина, 1989. — 496 с. — ISBN 5-225-00278-1.
2. Под редакцией Г. В. Морозова. Руководство по психиатрии. — М.: Медицина, 1988. — Т. 1. — С. 287. — 640 с. — ISBN 5-225-00235-8.
3. ↑ Столяров Г. В. Лекарственные психозы и психотомиметические средства / под ред. В. М. Банщикова. — М.: Медицина, 1964.
4. ↑ Голдберг Д., Бенджамин С., Крид Ф. Психиатрия в медицинской практике = Psychiatry in medical practice / Пер. с англ. А. Абессоновой, Д. Полтавца. — К.: Сфера, 1999. — С. 131. — 304 с. — ISBN 966-7267-84-9.
5. О. В. Кербиков, М. В. Коркина, Р. А. Наджаров, А. В. Снежневский. Психиатрия. — 2 изд. — М.: Медицина, 1968. — 75 000 экз.
6. ↑ И. Ф. Случевский. Психиатрия. — Медгиз, 1957.
7. ↑  (нем.)
8. С. Г. Обухов. Психиатрия / Под ред. проф. Ю. А. Александровского. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — С. 101. — 352 с. — ISBN 978-5-9704-0436-2.
9. ↑
10. ↑ Алимханов Ж. А. Параноидная шизофрения (Структура и динамика бредовых синдромов). — Алма-Ата: Казахстан, 1987. — 160 с.
11. ↑ Бажин А. А. Справочник по психофармакологии. — СПб.: СпецЛит, 2009. — С. 10, 13, 17, 18. — 64 с. — ISBN 978-5-299-00399-4.
12. ↑ Н. Г. Незнанов, С. Е. Татульян. Глава 36. Инсулинокоматозная терапия // Психиатрия: национальное руководство / под ред. Т. Б. Дмитриевой, В. Н. Краснова, Н. Г. Незнанова, В. Я. Семке, А. С. Тиганова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — С. 866. — 1000 с. — ISBN 978-5-9704-0664-9.

Медицинские статьи

http-equiv=”Content-Type” content=”text/html;charset=UTF-8″>class=”hr”> 

Офтальмология является одной из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Ежегодно появляются технологии и процедуры, позволяющие получать результат, который еще 5–10 лет назад казался недостижимым. К примеру, в начале XXI века лечение возрастной дальнозоркости было невозможно. Максимум, на что мог рассчитывать пожилой пациент, — это на…

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя…

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать…

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами – мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Клиническая картина

Галлюцинации проявляются в одной или нескольких модальностях. При кокаиновой зависимости характерны тактильный или гаптический галлюциноз. Если расстройство вызвано другими психоактивными вещества могут появиться зрительные видения. Если человек болен эпилепсией с поражением лобной доли, то у таких пациентов чаще диагностируются галлюцинации обонятельного характера.

У немых людей часто случаются слуховые галлюцинации, а при катаракте и слепоте – зрительные. Но чаще всего органический галлюциноз возникает в виде слуховых галлюцинаций. Проявляются они во время бодрствования. В тоже время значительных отклонений в когнитивных функциях больных не наблюдается.

Чаще всего зрительные галлюцинации выглядят, как маленькие человечки или зверюшки. Иногда диагностируется музыкальных галлюциноз, для которого характерны видения в форме религиозных песен.

Алкогольный галлюциноз значительно страшнее. В этом случае больной слышит угрозы со стороны воображаемых людей или же обвинения. Очень часто алкогольный галлюцинации императивные , они требуют от алкоголика сделать что-то плохое себе или людям, которые находятся рядом.

Диагностика, течение и прогноз

Диагностируется заболевание на основе истории болезни и наличии галлюцинаций. Как только появляется подозрение на органический галлюциноз, необходимо найти органический фактор, который является его причиной на основе описанных выше данных. В зависимости от формы галлюцинаций, необходимо расспросить больного об его образе жизни и болезнях.

Точно сказать, сколько времени продлиться галлюциноз, нельзя, потому что продолжительность зависит от причины заболевания. Медицинская статистика показывает, что органический галлюциноз продолжается от нескольких часов до недель. Если человек принимает галлюциногены, то синдром проходит быстро. Но иногда заболевание становится хроническим (например, при катаракте или глухоте).

В медицине существует много заболеваний, которые на первый взгляд похожи

Поэтому так важно дифференцировать — отделять их друг от друга. Органический галлюциноз по характеру похож на делирий или некоторые формы деменции

Помимо этого, схожие признаки наблюдаются во время бредовых синдромов, но при данных синдромах бред имеет системный характер. При галлюцинозе если бред и есть, то он связан с нереальными видениями. Кроме того, бред при галлюцинозе является неустойчивым, то есть через некоторое время и намека на то, что он был, не останется.

При этом человек может иметь органический бредовый синдром и органический галлюциноз одновременно. Поэтому надо учитывать и возможность такого расклада событий. Надо отличать галлюциноз от конфабулеза, но в первом случае когнитивных нарушений нет, а во втором наблюдаются значительные проблемы с памятью.

Есть еще и гипнагогические или гипнопомпические галлюцинации, которые характерны для засыпающего или просыпающегося человека. Органический галлюциноз проявляется только у бодрствующего больного.

Зрительные или слуховые галлюцинации могут быть и при эпилепсии и проявляют себя, как часть припадка.

Очень частый вопрос – чем отличается алкогольный галлюциноз от белой горячки? В последнем случае галлюцинации чаще зрительные, и усиливаются ближе к ночи. Также стоит отделять галлюцинации при органическом галлюцинозе от шизофрении.

Для купирования галлюцинаций используется антипсихическая терапия. Хотя весь курс лечения каждый раз подбирается строго индивидуально. Здесь нельзя применять какую-то одну универсальную схему. Все зависит от причины, которой привели к возникновению галлюциноза. Если повод временный, то больного можно убедить в том, что у него болезнь.

Похожие термины:

• остаточные, в основном тактильные обманы, некоторое время сохраняющиеся после окончания острой фазы психотического расстройства.

• hallucinosis, alcoholic] – См. галлюциноз; психотическое расстройство, обусловленное алкоголем.

• (Hallucinosis alcoholica chronica) (от лат. hallucinor, араб. al kohol и греч. chronos – время). Алкогольный галлюциноз продолжается месяцы и даже годы. Несмотря на это поддается лечению. Голоса, тем не менее, могут и не исчезнуть

• акустические, преимущественно вербальные обманы восприятия чаще всего персекуторного содержания у зависимых от алкоголя пациентов с острым алкогольным психозом, длящимся в пределах 3-4 суток. Пс

• Алкогольный слуховой галлюциноз проявляется наплывом слуховых вербальных галлюцинаций. Слышатся диалоги двух людей или голоса множества лиц. Они говорят между собой или обращаются к больному. О

• мнимые ощущения присутствия на коже, внутри нее или под нею мелких существ и неодушевленных предметов при органической патологии головного мозга.

• описан в 1844 французским психиатром J. G. F. Baillarger, 1809–1890) – галлюцинации, лишенные чувственного компонента («беззвучные голоса»). Разновидность описанных позже В. Х. Кандинским псевдогаллюцинаций.

• мнимые ощущения мелких паразитов, локализуемые пациентами в разных областях тела при инволюционном психозе.

• множественные яркие в цветовом плане видения подвижных мелких животных, часто сочетающиеся со слуховыми галлюцинациями параллельного содержания и возникающие в промежутках между приступами на

• неправдоподобные галлюцинации общего чувства, имеющие значительное сходство с сенестопатиями фантастического характера.

• изолированные, не сопровождающиеся другими галлюцинациями обонятельные обманы органической этиологии у пациентов старше 40 лет.

• вербальные обманы банального содержания, возникающие на фоне прогрессирующего мнестико-интеллектуального снижения органического, в том числе и сосудистого генеза.

• Психопатологическое явление, при котором возникает наплыв множественных, преимущественно вербальных иллюзий, голосов, которые дают наказы, приказы, наставления. Обычно сопровождается наплывом ч

• обманчивый галлюциноз» – имеются в виду идеи отношения депрессивных пациентов при которых они воспринимают как адресованные себе реальные высказывания окружающих людей. Такие сообщения пациент

• сенестопатические ощущения, обладающие предметными характеристиками (формы, движения, направления и т.п.) и возникающие под влиянием оптической и акустической стимуляции извне. См. Галлюцинации р

• См. Галлюциноз педункулярный.

• зрительные, красочные, мелкие и подвижные обманы восприятия зоологического содержания, возникающие при поражении в области ножек мозга и дна 4 желудочка (видения рыбок, птиц и т.п.). Часто наблюдают

• неприятные по своему содержанию обманы обоняния, сочетающиеся с бредом отравления при поздних функциональных психозах.

• См. галлюциноз.

• Син.: Галлюциноз Лермитта. Зрительный галлюционоз (см.) при поражении гипоталамо-мезенцефальной области, возникающий чаще в просоночном состоянии. Характерно множество подвижных, изменчивых, неяр

Виды галлюциноза

Галлюциноз по характеру развития разделяется на три основных вида:

1. Алкогольный.
   

Галлюциноз встречается при психических расстройствах, которым предшествует хронический алкоголизм. Зачастую, пациентам не более 40-45 лет. Болезнь имеет ярко выраженный характер психоза и острую, хроническую форму, проявляется в основном в состоянии похмелья. Вначале пациент имеет звуковые галлюцинации – слышит навязчивые голоса, далее идет состояние тревог и страха, постоянного напряжения, которые усугубляют положение больного. Но при этом, пациент отчетливо ориентирован во времени. Тактильный галлюциноз выражен ярко и разнообразно, отличается множественностью и полноценным ощущением присутствия. Голоса при хроническом алкогольном галлюцинозе движут действиями больного: диктуют поступки, мысли, намерения.

В качестве спасения от навязчивого состояния больные предпринимают радикальные меры:

• Баррикадируют квартиру, комнату;
• Обращаются в правоохранительные органы;
• Вооружаются подручными средствами;
• Обращаются в медицинские центры.

При развитии острой формы алкогольного галлюциноза отмечается высокий риск суицидальных попыток. Таким образом, человек пытается спастись от мучительного состояния. В таком вилле галлюциноза агрессии к окружающим наблюдается достаточно редко, только агрессия по отношению к себе самому. В редких случаях хронический алкогольный галлюциноз перетекает в отрешенное состояние, повлекшее за собой полную апатию и обездвиженность.

1. Органический галлюциноз.
   

Органический галлюциноз сопровождается изменением мировосприятия человека. Изменение отдельных частей предметов и частей тела людей дисморфипсия) в сочетании с дереализацией и деперсонализацией приводит к развитию сильнейшего психического расстройства.

1. Острый.
   

Острая форма галлюциноза является последствием острой формы алкогольного галлюцинаторного бреда. Острый галлюциноз развивается на фоне буйного помешательства у сильно пьющих людей.

Часто болезнь развивается при похмельном синдроме, который сопровождается депрессией, тревогой, наблюдается параноидальный синдром. Острая форма алкогольного галлюциноза может продолжаться от 2-3 дней до недели, или даже месяца.

Острый алкогольный галлюциноз включает в себя две стадии:

1. Гипнагогичесая;
2. Вербальная.

Острая форма в основном протекает в период засыпания человека и в период сна и проявляется в качестве акоазм и вербальных галлюцинаций:

• Монологов;
• Диалогов;
• Отдельных, отрывочных фраз;
• Песен или отдельных слов.

При пробуждении, на утро пропадают все симптомы, исчезают галлюцинации, больной приходит в норму, снижается навязчивое тревожное состояние, пропадает страх и психоз.

Лечение

Перед началом терапии нужно четко установить причину галлюциноза. Для этого необходима очная консультация опытного специалиста, иногда неоднократная. Лечить нужно основное заболевание. В основном наличие галлюцинаций говорит о психических нарушениях. Если больной при остром галлюцинозе имеет угрозу для общества, нужно лечение в специализированной клинике.

Терапия должна включать средства для избавления от симптомов. Врач назначает психотропные лекарства. Также при алкогольной природе галлюциноза нужна дезинтоксикация. Частью комплексной терапии является, конечно же, психотерапия.

Препараты для симптоматического лечения галлюциноза:

Терапия

Для лечения галлюцинаторно-параноидного синдрома используются антипсихотические средства. Кандидат медицинских наук, доцент Бажин А. А. рекомендует при галлюцинаторно-параноидном синдроме применять (сординол, клопиксол, циатил, цисординол), который обладает к этому виду симптоматики определённой тропностью. Флуфеназин (фторфеназин, лиоген, модитен, пермитил, проликсин) описывается как препарат, при котором наилучшие результаты обнаруживаются при лечении галлюцинаторно-параноидного синдрома с полиморфной симптоматикой. Флупентиксол (флюанксол, депиксол) антипсихотическим действием направлен прежде всего, на галлюцинаторно-параноидную симптоматику. Кветиапин (сероквель) также имеет определённую направленность действия на галлюцинаторно-параноидную симптоматику.

Несмотря на то, что эффективность инсулинокоматозной терапии под большим вопросом, психиатры в российском «Национальном руководстве» по психиатрии рекомендуют применять её при остром приступе шизофрении с преобладанием галлюцинаторно-параноидной симптоматики и небольшой длительности после начала болезни. Ими утверждается, что чем меньше длительность шизофренического процесса, тем больше шансов на успех успешного «лечения» инсулиновыми шоками. Острый шизофренический психоз при полной непереносимости антипсихотических средств они называют случаем, когда альтернативы инсулинокоматозной терапии нет.

Причины заболевания

Патологический процесс может развиваться по нескольким причинам. Но корнем проблемы является злоупотребление выпивкой. Поэтому продолжительный прием горячительных напитков нередко заканчивается именно такой патологией.

Большинство людей с алкогольным стажем более 15 лет сталкиваются с галлюцинозом. Аномалия может возникать вследствие изменений в работе нервной системы, которые начинают беспокоить больного при наступлении 2 стадии алкозависимости.

В случае регулярного употребления спиртного некоторые части мозга поражаются. Разрушается гипоталамус и зоны, расположенные рядом с ним. Приблизительно у 40% поступающих на стационар алкоголиков диагностируются неврологические проблемы и 2 стадия зависимости. К этим аномалиям также могут добавляться расстройства пищеварительной системы и абстиненция.

Органический галлюциноз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Паталогическое состояние, обусловленное непрерывным галлюцинированием, возникающем на фоне влияния специфического органического фактора.

Причины

В процессе экспериментальных исследований было установлено, что галлюцинации может вызывать раздражение определенных отделов мозга.

В медицинской практике зафиксированы случаи развития органического галлюциноза у больных, страдающих интоксикацией, сосудистыми и неврологическими патологиями, заболеваниями органов восприятия.

Специалисты выделили целый ряд факторов, которые могут вызывать развитие органического галлюциноза.

Отравление медикаментозными средствами также может являться причиной развития данной патологии. Галлюцинации возникают после однократного употребления больших доз препаратов.

Органическое поражение мозга, эпилепсия, опухоли, аневризмы, абсцессы могут становится причиной развития галлюциноза. Установлена взаимосвязь расположения повреждения тканей или очага эпиактивности с модальностью симптомов.

Мигрень с аурой – это неврологическое заболевание, сопровождающееся простыми зрительными галлюцинациями. Симптомы галлюциноза развиваются на фоне сосудистых и биохимических изменений в мозговых структурах.

Заболевания органов чувств, проявляющиеся сенсорной депривацией, могут являться причиной галлюциноза. Симптомы данной патологии определяются у лиц, страдающих глухотой или слепотой.

Симптомы

Галлюцинации, формирующиеся на фоне органических нарушений, чаще являются одномодальными. Для галлюциноза,возникшего на фоне хронической алкогольной зависимости характерна слуховая модальность. Такие больные слышат голоса, которые обсуждают его в третьем лице, требуют от больного, чтобы он нанес себе травмы или напал на окружающих.

фраз может иметь устрашающий, обвиняющий, а иногда даже оскорбляющий характер. Пациенты данной группы предрасположены к суициду, насилию, а в тяжелых случаях – убийству. При приеме психоактивных веществ галлюцинации довольно часто приводят к возникновению вторичного бреда.

Каннабиноиды и морфины довольно часто могут вызывать зрительные галлюцинации, например, характерны сцены с маленькими человечками или зверями. При кокаинизме как правило возникают зрительные и слуховые галлюцинации.

При эпилепсии и локальных поражениях мозга появляются обонятельные, слуховые и зрительные галлюцинаторные феномены.

Больные жалуются, что слышат неприятные запахи жженого пера, гари, плесени, газов, также такие пациенты могут видеть вспышки света, круги и мушек, иногда они могут слышать свист или гудок.

При сенсорной депривации модальность симптомов возникает на фоне поражения органом восприятия.

Диагностика

При подозрении на наличие у человека органического галлюциноза потребуется назначение комплексного обследования основанного на установлении факта органического повреждения мозга, интоксикации, употребления психоактивных средств, а также исключения других причин галлюцинаций. Для подтверждения диагноза может потребоваться проведение опроса и наблюдения за больным. Из инструментальных методов может потребоваться назначение магниторезонансной или компьютерной томографии.

Лечение

Терапия органического галлюциноза направлена на устранения причин, которые вызвали данное патологическое состояние. Купирование галлюцинаций производится посредством назначения небольших доз нейролептиков, при пароксизмальных феноменах назначаются противоэпилептические лекарственные средства.

Профилактика

В связи с тем, что самой частой причиной развития органического галлюциноза являются наркомания и алкоголизм, профилактика патологии основана на соблюдении здорового образа жизни.