Синдром капгра

Синдром капгра — бред отрицательного двойника

Сюжет о двойнике, который подменил близкого друга, родственника или спутника жизни, часто встречаются в фильмах и книгах, а вот «в живую» с такой подменой никто не сталкивается.

Почему же образ двойника настолько востребован в литературе и фильмографии? По мнению психологов – страх «замены» двойником является одним из архетипичных страхов, двойник (тень) может воплощать в себя худшие качества, быть потусторонним воплощением и так далее.

В наше время тоже встречаются люди, которые подозревают, что кругом – двойники, правда сегодня им уже никто не верит, а врачи диагностируют у них синдром Капгра.

Что такое синдром Капгра

Синдром Капгра или отрицательный бред двойников – это психопатологический синдром, бредовый, который характеризуется нарушением идентификации людей, мест или других объектов.

В отличие от людей, у которых синдром Фреголи (положительный бред двойника), такие люди перестают узнавать своих близких или определенные предметы, считая, что их «подменили».

Также возможен вариант, в котором больные «не видят» двойника, но уверены в его присутствии.

Синдром Капгра и синдром Фреголи – редко встречающиеся психиатрические синдромы, как правило, они возникают при развивающихся или имеющихся психиатрических заболеваниях, таких как шизофрения, деменция или черепно-мозговых травмах.

Впервые бред отрицательного двойника был описан в 1923 году французским психиатром Ж. Капгра, который описал основные симптомы заболевания.

До сих пор точные причины этого психиатрического расстройства не известны. Считается, что синдром Капгра развивается при расстройстве узнавания, восприятия определенных лиц или объектов. Также нарушается проекция знакомого образа в подсознании на видимые объекты.

В зависимости от того насколько сильно страдает именно психика может полностью поменяться клиническая картина заболевания – от простого «не узнавания» некоторых лиц до развития тяжелейшего бреда преследования или воздействия.

Симптомы расстройства

Синдром Капгра развивается постепенно. Точно определить основные симптомы заболевания достаточно сложно. В определенный момент люди перестают узнавать окружающих их людей. Они начинают считать, что их подменили двойники.

В зависимости от причины возникновения синдрома, сопутствующих расстройств клиническая картина может сильно меняться. Люди перестают узнавать окружающих людей или предметы, считают, что их заменили двойники.

Поведение человека под воздействием этих мыслей тоже начинает меняться – он становится подозрительным, агрессивным, может начать избегать общения, стараться ограничивать свои контакты или проявлять агрессию по отношению к окружающим.

Классификация

Выделяют 2 основных формы заболевания:

  1. Аутоскопическая – при этой форме больной уверен, что он видит на самих людей или предметы, а их двойников, заменивших сами объекты.
  2. Классический синдром Капгра проявляется тем, что больной уверен в присутствии двойников, но их не видно.

Кроме этих 2 основных форм некоторые психиатры выделяют отдельные синдромы:

  • Синдром Фреголи – «зеркальный» вид расстройства, когда больной начинает «узнавать» в посторонних людях своих близких и родственников.
  • Феномен инкуба – при этом расстройстве человек уверен, что он добровольно или принудительно вступает в интимную связь с невидимыми двойниками или представителями потустороннего мира.
  • Феномен бредового гермафродизма – по мнению больного в него вселялся двойник другого пола, который управлял его сознанием и поведением.

Лечение

Лечение синдрома Капгра зависит от причины возникновения болезни. Если он возник на фоне шизофрении или другого психического расстройства, то для нормализации состояния используют нейролептики: Трифтазин, Тизерцин, Галоперидол, Аминазин, Рисполепт, Солеан и другие. При других видах расстройства используют другие препараты, способствующие нормализации работы психики.

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ:  Как распознать патологического лжеца: признаки лжи

При черепно-мозговых травмах лечение назначается с большой осторожностью, так как для выздоровления необходимо полное восстановление нервной системы

Лечение синдрома

Коррекционно-лечебную работу следует проводить исключительно в стационаре. Диагностируется недуг, прежде всего, на основании поведенческих особенностей и наличия иллюзорно-бредовой симптоматики, связанной с нарушением распознавания людей. Данный синдром примечателен точной идентификацией лиц. При этом признаки, способствующие узнаванию лица, пациентом не обозначаются, он лишь констатирует факт распознавания. Огромным значением для диагностирования описываемого синдрома обладает анамнез – должен присутствовать один из факторов, способствующих наступлению бредового состояния.

Некоторые психические отклонения могут иметь схожую клиническую картину. Поэтому, дабы установить верный диагноз, психиатру необходимо исключить такие недуги: рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, отклонения шизофренического спектра, болезнь Гентингтона, травмы мозга, бредовые идеи, порожденные употреблением наркотикосодержащих препаратов либо алкогольных напитков, передозировкой веществами, взывающими галлюцинаторный эффект, деменцию депрессивно-маниакального течения.

Лечение синдрома Капгра, прежде всего, предполагает индивидуальный подход. Однако терапевтический курс довольно продолжителен. Коррекционное воздействие должно быть непосредственно направленно на причину, породившую заболевание. При этом назначение антипсихотических препаратов не всегда дает нужный результат.

Необходимо также осуществлять контроль функциональной подвижности сознания посредством сильных психотропных препаратов и различных манипуляций, целенаправленных на восстановление нормального функционирования поврежденных сегментов ЦНС.

Наиболее эффективными коррекционными техниками показали себя когнитивные методы терапии, включая тестирование реальности (человеческая способность распознавать внешние объекты и психические образы) и рефрейминг (прием, изменяющий точку зрения, что соответственно меняет восприятие события либо предмета).

Также ликвидации искаженно-бредового распознавания способствует противоэпилептическая терапия. Для коррекции депрессивных настроев и тревожности показано назначение современных антидепрессантов.

Рассматриваемый синдром характеризуется волнообразным течением, поэтому в периоды «затишья» симптоматики больные в состоянии контролировать полностью собственные действия. При этом доподлинно неизвестно, когда наступит новый приступ и что может спровоцировать его возникновение.

Купирование эпизодов бредового заблуждения должно быть незамедлительным, так как индивид нередко способен причинить вред окружению. Купирование припадков основывается на комплексности подхода с воздействием на первопричину

Помимо того, важно ограничить пациентам взаимодействие с людьми, дабы избежать усиления бредопродукции. Режим подобным пациентам показан щадящий, но с наличием трудотерапии, которая нагружает мускулатуру и разгружает мозг от избыточного количества бесполезных рассуждений

Подводя итоги, следует отметить, что сегодня стандартной терапевтической схемы, позволяющей достигнуть стойкого эффекта в ликвидации симптоматики синдрома Капгра, не существует. В ряде случаев коррекционное воздействие базируется на уменьшении проявлений симптомов. Проще говоря, лечение основного недуга может способствовать устранению нарушения искаженного восприятия лиц.

Терапия основных недугов может включать: оперативное вмешательство, назначение нейролептики или средств, направленных на стимуляцию памяти.

В отдельных случаях показывает эффект валидационная терапия, которая способствует ослаблению тревожности и агрессивности.

Успешность терапевтического воздействия также обусловлена наличием комфортного и безопасного пространства. Поэтому здесь важна заинтересованность близких в помощи больному родственнику. Необходимо стараться оградить близкого от воздействия стрессоров, избавить от конфликтных ситуаций.

ÐеÑвÑе пÑизнаки заболеваниÑ

Ðак и многие ÑиндÑÐ¾Ð¼Ñ Ð² пÑиÑиаÑÑии, ÑÑа паÑÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ ÑазвиваеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑепенно. СпеÑва возникаÑÑ Ð»Ð¸ÑÑ ÐºÑаÑковÑеменнÑе пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ñо зÑиÑелÑной иденÑиÑикаÑией лÑдей â они длÑÑÑÑ Ð½Ðµ более неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð¼Ð¸Ð½ÑÑ. Ðо меÑе пÑогÑеÑÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸ пÑиÑÑÑÐ¿Ñ ÑлÑÑаÑÑÑÑ Ð²Ñе ÑаÑе, длиÑелÑноÑÑÑ Ð¸Ñ ÑвелиÑиваеÑÑÑ.

Ðа ÑÐ°Ð½Ð½Ð¸Ñ ÑÑадиÑÑ Ð¿Ð°ÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑÑказÑваÑÑ Ð¿ÑÐµÐ´Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ Ñом, ÑÑо подменили его ÑодÑÑвенников и даже его Ñамого. ÐодобнÑе бÑедовÑе идеи неÑедко ÑоÑеÑаÑÑÑÑ Ñ Ð¸Ð·Ð»Ð¸Ñней подозÑиÑелÑноÑÑÑÑ, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑой болÑной Ñеловек обÑаеÑÑÑ Ñ Ð±Ð»Ð¸Ð·ÐºÐ¸Ð¼Ð¸ лÑдÑми. Ðожно замеÑиÑÑ Ð¸ неÑпоÑобноÑÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑа иденÑиÑиÑиÑоваÑÑ Ð»Ñдей, бÑÐ´Ñ Ð¾Ð½Ð¸ знакомÑми или незнакомÑми.

ÐлиниÑеÑÐºÐ°Ñ ÐºÐ°ÑÑина паÑологии

СиндÑом ÐпеÑа влиÑÐµÑ Ð½Ðµ ÑолÑко на ÑазвиÑие коÑÑной ÑиÑÑемÑ, но и на ÑÑнкÑиониÑование вÑÐµÑ ÑиÑÑем оÑганизма, а Ñакже на полноÑенноÑÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ñебенка. ÐовоÑожденнÑй, имеÑÑий пÑизнаки паÑологии, ÑаÑÑо Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð¾ÑÑÑавание в ÑазвиÑии.

ÐÑоме Ñого, заболевание ÑаÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ð·Ð°ÑÑÑднением пÑоÑеÑÑа дÑÑаниÑ, ÑвÑзаннÑм Ñ ÑкоÑоÑеннÑми ÑазмеÑами Ñоан и ноÑоглоÑки, а Ñакже паÑологиÑеÑким ÑазвиÑием ÑÑÑÑей ÑÑаÑеи. ÐÑледÑÑвие непÑавилÑного ÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ñвов Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ Ð²ÑÑокое внÑÑÑиÑеÑепное давление, ÑпоÑобÑÑвÑÑÑее головокÑÑжениÑм, ÑилÑнÑм мигÑенÑм, а Ñакже ÑвоÑе.

Ðаболевание пÑоÑвлÑеÑÑÑ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ полно в ÑеÑение пеÑвÑÑ ÑÑÐµÑ Ð»ÐµÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ Ñебенка, но вÑвод о налиÑии генеÑиÑеÑкой паÑологии можно ÑделаÑÑ ÐµÑе до ÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñебенка на ÑвеÑ. ÐÑновнÑми пÑизнаками ÑвлÑÑÑÑÑ ÑиндакÑÐ¸Ð»Ð¸Ñ (ÑÑаÑÑание палÑÑев) и деÑоÑмаÑии ÑеÑепа, ÑвойÑÑвеннÑе ÑиндÑÐ¾Ð¼Ñ ÐпеÑа.

Причины синдрома Капгра

На сегодняшний день не существует единого мнения относительно того, что приводит к развитию синдрома Капгра. Но есть несколько теорий. Вот самый убедительные из них:

  1. По Фрейду. Согласно учению Зигмунда Фрейда, двойники являются следствием вытеснения в область бессознательного недопустимых эмоций, испытываемых к родному человеку. Допустим, больной почувствовал со стороны кого-то из родственников сексуальный интерес. Неосознанно он делит его личность на 2 части: хорошая и плохая. Последняя и будет двойником – незнакомцем, выдающим себя за кого-то из близких. На него будет возложена ответственность за внутренний дисбаланс и эмоциональный дискомфорт.
  2. Нейропсихология. Врачи говорят, что для синдрома Капгра характерны нарушения в работе некоторых долей головного мозга, в частности, лобной и височной. Чаще всего они спровоцированы различными травмами или заболеваниями, например, шизофренией или деменцией.
  3. Теория Вилейанура Рамачандрана. Объясняет развитие синдрома Капгра нарушением связей между частями головного мозга, отвечающими за распознавание лиц и отклик на лица (веретеновидная извилина и мозжечковая миндалина). Работают они примерно так. Женщина осознает, что перед ней ее муж и она его любит. При синдроме Капгра она видит перед собой человека, который похож на мужа. Но его внешний вид не вызывает в ней былых чувств. Из этого следует, что мужа заменили кем-то другим.
  1. Никола Эдельштейн и Феми Ойебоде дополнили теорию Рамачандрана. Они обнаружили, что у больных синдромом Капгра происходят патологические изменения в той части коры мозга, которая отвечает за постановку целей, составление стратегий поведения и принятие решений. Именно поэтому выводы, сделанные больными, не кажутся им странными. Они просто лишены возможности критиковать самих себя и свое состояние.

Механизм развития синдрома Капгра можно рассмотреть на примере пожилого американца, который проходил лечение от биполярного аффективного расстройства. После отказа принимать назначенные врачом лекарства у 71-летнего мужчины появились довольно необычные идеи. Сначала он считал, что ФБР установило слежку за его домом. Дальше – больше. По словам больного, двойник занял место его кота. И этот «не тот» кот работал вместе с ФБР, передавая им полученную в доме информацию.

Основные формы синдрома Капгра

Описанный синдром продолжает являться интересной находкой для написания многих научных работ в психиатрии и медицине в общем. Проводятся десятки исследований, направленных на дифференциальную диагностику болезни от других патологий. В процессе проделанной работы было описано несколько разных вариантов её классификации.

Представленный синдром может проявляться как два абсолютно разных заболевания. Чтобы установить правильный диагноз, необходимо очень точно изучить существующую проблему и понять, к какому подтипу она относится. Ввиду того как именно описывает больной мнимого двойника, представлены следующие виды:

Видимый двойник. Такой тип патологии характеризуется реальностью вымышленного персонажа. В таком случае пациент будет утверждать, что он существует не только в его воображении, но и в реальной жизни тоже. Человек будет также пытаться показать персону, потрогать её и при этом может очень реалистично описывать свои ощущения. Именно поэтому о таком состоянии будет очень просто и легко узнать. Ведь люди буквально впадают в агрессию, пытаясь заставить всех вокруг заметить двойника.

Невидимка. При таком виде заболевания человек часто пытается скрыть свои идеи по этому поводу. Первые симптомы могут появиться лишь тогда, когда больной начнёт приписывать совершение каких-либо дел двойнику. Подтвердить его существование в реальном времени уже не получится, но больной делает с помощью констатации проделанной им работы

Совершенно неважно, хороший это поступок или плохой. Люди утверждают, что именно выдуманный человек сделал его, и попытаются убедить в этом всех остальных.

В зависимости от того, к кому пациент отнесёт существование двойника, различают такие виды заболевания:

  1. Личностное. Такой тип болезни характеризуется тем, что человек уверен в наличии второго себя. Он способен описывать его и утверждать существование в реальном времени и пространстве. В данной ситуации люди говорят про дела, совершенные их двойниками, а не ими собственноручно. Заболевание часто напоминает раздвоение личности, но в данном случае существуют два абсолютно разных человека. Единственное, что их объединяет — это внешняя похожесть.
  2. Окружающее. В этой ситуации личность больного остаётся полностью сохраненной. Он не применяет к себе никакого из проявлений заболевания, ведь видит патологию в другом человеке. Пациент утверждает, что у кого-либо из его родственников, знакомых или близких существует копия. Они могут говорить о том, что видели её, общались с ней. В некоторых случаях люди становятся зависимыми от этой идеи и пытаются предупредить знакомых о существовании у них некого дублёра.
  3. Животное. Как бы странно это ни звучало, были описаны случаи возникновения синдрома Капгра по отношению к животным. Люди, у которых были домашние питомцы, могли с точностью уверять окружающих в том, что у них появилась копия. Некоторые пациенты достаточно долгое количество времени способны проживать в обществе сразу двух собак или котов. Их такое разнообразие весьма радовало, и об отклонениях сообщали только родственники человека.

Обратите внимание! Иногда симптоматика заболевания может применяться не к одному персонажу, а сразу к нескольким членам семьи или друзьям

ÐиагноÑÑика заболеваниÑ

ÐпÑеделиÑÑ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑепа можно пÑи помоÑи пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿ÑÑÑеÑной ÑомогÑаÑии. С ее помоÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑаÑÑ Ñнимки, ÑаÑакÑеÑизÑÑÑие ÑоÑÑоÑние коÑÑной Ñкани ÑеÑепа и его Ñвов.

ÐÐ»Ñ Ð¸Ð·ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑилегаÑÑÐ¸Ñ Ð¼ÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей ÑеÑепа можно повеÑÑи ÐРТ. ÐаннÑй меÑод иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð°ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ полнÑÑ ÐºÐ°ÑÑÐ¸Ð½Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ позволÑÐµÑ Ð¾Ð¿ÑеделиÑÑ, пÑиÑÑÑÑÑвÑÑÑ Ð»Ð¸ Ñ Ñебенка паÑологии головного мозга или мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей ÑеÑепа.

СиндÑом ÐпеÑа пÑÐµÐ´Ð¿Ð¾Ð»Ð°Ð³Ð°ÐµÑ Ñакже ÑенÑгенологиÑеÑкое иÑÑледование конеÑноÑÑей, позволÑÑÑее ÑвидеÑÑ ÑоÑÑоÑние коÑÑной ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ ÐºÐ¸ÑÑей и ÑÑоп.

Лечение синдрома Капгра

Купирование подобных расстройств должно быть безотлагательным, поскольку индивид может нести опасность окружающим. Купирование требует комплексного подхода с выяснением первопричин

Таким пациентам очень важно ограничить доступ к многообразию лиц, дабы не продуцировать бредопродукцию. Режим для таких больных щадящий без излишних хлопот, но обязательно с трудотерапией, дающий нагрузку на мышцы и разгружающей мозг от излишнего количества ненужных рассуждений

Если причиной является органика и после инсультное состояние, то требуется нейрохирург, способный убрать проблематику. В некоторых случаях достаточно неврологических препаратов, но все же психотическую симптоматику имеет смысл купировать антипсихотиками. Таким индивидам показан стационар с присмотром из-за некоторой опасности для окружения. В социальном плане до полного избавления от бреда индивид не функционален, поскольку нормально не идентифицирует окружающих. Зависимо от причин общение с индивидуумом с синдромом Капгра строится по-разному. При отсутствии критики мы не переубеждаем индивида, воспринимая его как бредового.

Антипсихотики актуальны в/м, как минимум на две недели, а именно: Галоперидол, Аминазин, Клопиксол, Монтен, Тизерцин, Трифтазин, Труксал. Дозирование должно быть индивидуально подобранным, терапевтическим с постепенным наращиванием, учитывая сопутствующие расстройства. Позже уже возможно применять разные формы следующих препаратов: Рисполепт, Азапин, Азалептол, Риспаксол конста, Клозапин, Солекс, Сердолекс, Рисперидон, Солеан, Арипразол, Арипипразол, Эглонил, Флуанксол.

Просопагнозия и заблуждение

Еще в 1891 году Зигмунд Фрейд ввел термин агнозия. Ппрозопагнозия — это сочетание двух греческих слов: «просопон», что означает «лицо», и «гнозис», что означает «узнавание». 

Следовательно, просопагнозия включает в себя проблемы с распознаванием знакомых лиц. И единственное, что вызывает эту болезнь — это инсульты, особенно в теменно-затылочных областях мозга.

С другой стороны, заблуждения происходят исключительно от идей (бредовых). Это фантастические преобразования реальности, ложные убеждения, основанные на ошибочной интерпретации реальности.

Есть также пять различных видов бредового опыта. Это бредовое восприятие, бредовое толкование, бредовое суждение, бредовые фантазии и бредовое вдохновение.

Теперь, когда мы прояснили это, мы должны упомянуть, что синдром бредового неверного распознавания до недавнего времени считался просто курьезом. Только сейчас они начинают привлекать больше внимания.

Причины, которые могут вызвать синдром Капгра

Синдром Капгра не так редок, как кажется, хотя встречается редко. На самом деле, как писал Дон и Крюс в 1986 году в статье, опубликованной в Журнал клинической психиатрии на склоне холма, много раз упускается из виду.

Причины, по которым может возникнуть синдром Капгра, разнообразны, хотя обычно это связано с предшествующим развитием других заболеваний или определенных неврологических или психиатрических обстоятельств..

В этом смысле диссертация Роберта Берсона о синдроме Капгра устанавливает, что должны быть параноидальные характеристики или предшествующая психотическая ситуация. Это также может быть вызвано дисфункциями, которые произошли в предыдущих социальных отношениях, даже на таких этапах, как детство.

Одной из ситуаций, которую Берсон называет причиной бреда, является шизофрения. В связи с этим Дон и Крю собирают в обзоре 1986 года, который я упоминал в начале, что частота синдрома Капгра у пациентов с шизофренией на 15% выше, чем у тех, кто не страдает от этого психического заболевания..

Гордон в своем руководстве по неврологическим расстройствам собирает некоторые проблемы физического и психического здоровья, которые обычно связаны с синдромом Капгра. Некоторые из этих нарушений в функционировании организма – это шизофрения, которую я уже назвал, повреждение головного мозга, деменция, нейродегенеративное повреждение или части коры головного мозга, такие как лобная доля.

Джозефс говорит в расследовании, опубликованном в 2007 году в Архив неврологии взаимосвязи между синдромом Капгра и нейродегенеративным повреждением. В этом исследовании было обнаружено, что из 47 проанализированных пациентов 81% страдали повреждением, которое влияло на связанную с ней дегенерацию нейронов. В большинстве случаев этим повреждением была деменция тельцов Леви, симптомы которых, как правило, заключаются в ухудшении когнитивных функций, замедлении движений и галлюцинациях..

В этом исследовании приводится еще один очень важный факт, заключающийся в том, что у молодых людей эти мании двойников возникают при других заболеваниях, связанных с психиатрическим лечением или незаконным употреблением наркотиков..

Еще одна из основных причин, включенных в руководство Гордона, – это возможное разъединение части мозга, связанной с распознаванием лица, височной доли и лимбической системы, отвечающей за физиологические реакции на эмоции..

Именно этот аспект отличает синдром Капгра от просопагнозии, поскольку в первом случае автономная способность распознавания лица не затрагивается. Например, те, кто страдает от иллюзии знания, что лицо человека, которого они видят, это лицо их жены или другого родственника, чего не хватает, так это эмоциональной связи, которая заставляет их думать, что она не настоящая. С другой стороны, просопагностики сначала не узнают лица своих близких. Это подобраны Эллис и Льюис (2001).

Наконец, врач говорит, что в некоторых случаях это также может быть связано с гипотиреозом, диабетом или мигренью или с использованием некоторых лекарств, таких как кетамин, которые используются главным образом для индукции общей анестезии..

В связи с этим, Стюарт представляет в статье Южный медицинский журнал, случай 67-летнего мужчины, у которого развился синдром Капгра в результате реакции на диазепам, препарат, который обычно используется для лечения тревоги.

Симптомы

Синдром Капгра начинает прогрессировать после 30-летнего возраста. До этого он может находиться в спящем, или латентном, состоянии. Хотя науке известны случаи, когда заболевали подростки или даже дети. Например, в психиатрии описан случай, когда первые признаки недуга проявились у 15-летней девушки. Она сидела с братом и отцом в кафе и вдруг неожиданно заявила, что в еду ей подсыпают наркотические вещества. Уже в медицинском учреждении она приняла свою мать за самозванку, а ночного санитара назвала отцом, который пришёл только для того, чтоб причинить ей физические и душевные страдания.

Любопытство и другие вопросы о синдроме Капгра

Могут ли люди, которые страдают от этого расстройства, стать опасными для других?

Жить с человеком, страдающим синдромом Капгра, практически невозможно, потому что, если вы предполагаемый самозванец, пострадавший всегда будет верить, что вы лжете ему и что вы хотите сделать из него какое-то зло. Поэтому они останутся оборонительными.

Согласно статье на сайте Psychcentral, были случаи, хотя и немногочисленные и не очень надежные, для людей, страдающих делирием и внезапно ставших насильственными, нанося физический вред людям в их среде или даже смерти.

Сильва, Леонг, Вайншток и Бойер собирают в статье серию случаев людей, страдающих синдромом Капгра, чьи заблуждения заставили его совершать действия с трагическими последствиями.

Синдром Капгра в художественной литературе

Тема двойников очень часто встречается в литературе и в культуре нашей цивилизации на протяжении всей истории

Согласно Роберту Берсону в статье 1986 года, о которой я упоминал ранее, важно, чтобы эти персонажи использовались в художественной литературе, чтобы лучше понять синдром Капгра.

Ниже я прилагаю список книг и фильмов, которые касаются темы синдрома Capgras или злостных двойников в художественной литературе, если вы хотите узнать больше об этом расстройстве в веселой и увлекательной форме.

Рекомендуемые книги

Ричард Пауэрс (2006). Echo Maker .

Марк Шлютер попадает в серьезную аварию, которая приводит его в кому. Проснувшись, он обнаруживает, что его старшая сестра была заменена самозванцем, идентичным ей..

Джек Финни (1955). Похитители тела.

Город в Калифорнии захвачен семенами, которые заменяют людей двойниками.

Ривка Гальхен (2008). Атмосферные нарушения.

Рассказывает историю психиатра Льва Либенштейна и о том, как однажды его жена исчезает и заменяется самозванцем.

кино

Двойной (2013).

Фильм режиссера Ричарда Айоаде. Это адаптация романа Достоевского о бюрократе, который начинает терять голову, когда появляется тот же двойник, который, кажется, хочет вытеснить его в своей работе.

Вещь (1982).

Художественный фильм режиссера Джона Карпентера. Экспедиция исследователей в Антарктике обнаруживает странное существо, которое подвергается метаморфозам, порождающим недоверие и паранойю среди членов экспедиционной команды. По мотивам вымышленного рассказа Джона У. Кэмпбелла, Кто там??

Сломанный (2008)

Фильм режиссера Шона Эллиса, в котором главных героев заменяют двойники, в результате чего семья и друзья не узнают друг друга.

серия

Глава 13 сезона 8.

Человек, который страдает от синдрома Капгра, появляется и не хочет, чтобы его лечил врач, потому что он считает себя незнакомцем.

Преступные умы. Глава 3 сезона 7.

Бывший морской пехотинец попадает в дорожно-транспортное происшествие, которое вызывает его бред и, как следствие, убивает его родителей, не признавая их в качестве таковых.

Умы в шоке.

Сюжет этой серии вращается вокруг доктора Леона Роблеса, главного героя, который ищет свою сестру, Лолу Роблес. Она страдает от синдрома Капгра и считает, что ее брат, врач, был заменен двойным.

* Источник художественной подборки: Википедия.

ссылки

  1. Берсон, Роберт Дж. «Синдром Капгра» (1982). CUNY Академические работы. Получено 12 февраля 2017 г. по адресу: acadeworks.cuny.edu.
  2. Dohn, H. & Crews, E. (1986). Синдром Капгра: обзор литературы и серия случаев. Журнал клинической психиатрии на склоне холма, 8, 56-74. 2017, 12 февраля, База данных De PubMed.
  3. Эллис, Х. Д. и Льюис, М. Б. (2001). Заблуждение Капгра: окно для распознавания лица. Тенденции в когнитивных науках, 5 (4), 149-156. doi: 10.1016 / s1364-6613 (00) 01620-x
  4. Feinberg, T. & Roane, D … (2005). Ложное бредовое признание. Психиатрические Клиники Северной Америки, 28, 665-683.
  5. Гордон, Дж. (2013). Неврологические синдромы: клиническое руководство по симптомам и диагностике. Чикаго: Springer Science & Business Media.
  6. Джозефс, К. А. (2007). Синдром Капгра и его связь с нейродегенеративным заболеванием. Архив неврологии, 64 (12), 1762. doi: 10.1001 / archneur.64.12.1762.
  7. Silva, J., Leong, G., Weinstock, R. & Boyer, C. (1989). Синдром Капгра и Опасность. Вестник Американской академии психиатрии и права, 17, 5-14.
  8. Стюарт, Дж. Т. (2004). Синдром Капгра, связанный с лечением диазепамом. Южный медицинский журнал, 97 (1), 65-66. doi: 10.1097 / 01.smj.0000104841.61912.79.
  9. Tueth, M.J. & Cheong, J.A. (1992). Успешное лечение с пимозидом синдрома Капгра у пожилых мужчин. Журнал гериатрической психиатрии и неврологии, 5 (4), 217-219. doi: 10.1177 / 002383099200500406.
  10. Wilcox, J. & Waziri, R. (1983). Симптом Capgras и недоминирующая мозговая дисфункция. Журнал клинической психиатрии, 44 (2), 70-72.

Причины возникновения заболевания

Рассматриваемое отклонение было обнаружено в 23 году прошедшего столетия. Данный синдром свое название приобрел благодаря его основателю – Ж. Капгра. Изначально синдром Капгра именовался иллюзией двойника. Также считалось, что описываемая патология свойственна лишь женскому полу. Однако причины такого умозаключения неизвестны. Вероятнее всего основой для этой концепции послужило то, что изначально данный синдром был обнаружен именно у женщины, которая не узнавала собственного супруга. Но по ходу изучения эта теория изменилась, поскольку оказалось, что данное отклонение может являться не только психиатрическим недугом, но и иметь отношение к неврологическим патологиям.

Доныне работники науки не могут достигнуть единого мнения касательно первопричины рассматриваемого синдрома. При этом они выдвинули наиболее вероятную гипотезу, заключающуюся в травматическом повреждении либо органическом поражении части зрительной зоны коры мозга, которая ответственна за идентификацию лиц. Расстройство распознавания может возникать вследствие перенесенного инсульта, мозговой травмы, разрыва аневризмы, нейрохирургического вмешательства, наличия шизофрении с параноидальным и маниакальным компонентами, алкоголизма, старческого слабоумия.

Отдельные ученые, не имея четкого представления о процессе зарождения синдрома Капгра, не считают его отдельным недугом. Они утверждают, что комбинация характерных проявлений психического расстройства, является подтипом шизофрении.

Психологи Х.Эллис и Э. Янгс внесли предположение, что больные, страдающие данным синдром, могут формировать «зеркальный образ» на фоне сохранности сознательной способности распознавания лиц, однако могут присутствовать повреждения сегментов нервной системы, производящие в знакомые объекты эмоциональное возбуждение. Рамачандран и У. Хирштейн пришли к аналогичному заключению проанализировав симптоматику у больных после травмы мозга.

Ряд психиатров склоняется к воззрению, что именно обесценивание бессознательной эмоциональной ответной реакции возбуждения более всего влияет на зарождение синдрома Капгра. При этом аналогичная картина у отдельных больных не демонстрирует никаких проявлений бреда. Было выдвинуто предположение, что есть дополнительный фактор, обуславливающий превращение в бредовые идеи. Этим фактором считается обесценивание в суждениях. При этом он является не окончательным.

Помимо того синдром Капгра связывают с парамнезией, являющейся нарушением памяти и выражающийся в ошибочных воспоминаниях. Так как эти синдромы взаимосвязаны, возникла теория, что они имеют схожие неврологические следствия. Удваивающаяся парамнезия зачастую формируется в лобной области, поэтому есть предположение, что рассматриваемый синдром тоже связан с лобным сегментом мозга. Помимо того, если поражение мозга локализуется в ином участке, прерывание импульсов между лобной зоной и другими долями также может породить анализируемый синдром.

Синдром Капгра психиатрия утверждает наиболее часто поражает супругов. Женщина, умаявшись от семейного бытия, сносящая издевательства мужа-деспота, страдающая депрессией, вызванной рождением малыша, не хочет засыпать с супругом, считая его самозванцем. Причиной подобного поведения является не только приведенные выше примеры, но и неврозы.

Оцените статью
Добавить комментарий